中醫常識

腰間盤髓核脫落怎麼回事

正常情況下, 椎間盤部位有一個髓核處於中間的位置, 髓核的周圍有一些纖維的組織, 如果纖維組織出現損傷, 這時候髓核脫落, 就導致壓迫神經, 從而導致椎間盤脫出, 這時候會引起患者出現疼痛, 如果比較嚴重, 需要進行手術來治療, 這也是比較常見的誘發腰間盤突出的一個表現。

手術治療

1、手術適應證為:

①非手術治療無效或復發症狀較重影響工作和生活者②神經損傷症狀明顯廣泛甚至繼續惡化疑有椎間盤纖維環完全破裂髓核碎片突出至椎管者③中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者④合併明顯的腰椎管狹窄症者。

2、術前準備

包括X線片定位, 方法是在壓痛放射痛明顯處用美藍劃記號, 用膠布在該處固定一金屬標記拍腰椎正位元X線片供術中參考。

3、手術在局麻下進行切除

患部的黃韌帶及上下部分椎板輕緩地牽開, 硬脊膜及神經根顯露突出的椎間盤用長柄刀環切, 突出部的纖維環後取出將垂體鉗伸入椎間隙去除殘餘的退化髓核組織, 沖洗傷口完全止血後縫合。 操作必須細緻術中注意止血防止神經損傷, 術後椎管內注入慶大黴素預防椎間隙感染閉合傷口前放置橡皮管引流。

手術一般只顯露一個椎間隙, 但如術前診斷為兩處髓核突出或一處顯露未見異常可再顯露另一間隙。 合併腰椎管狹窄者除作椎間盤髓核摘除術外應根據椎管狹窄情況做充分的減壓, 因系採用椎板開窗法或椎板切除法進行手術不影響脊柱的穩定性。 術後3天下地活動功能恢復較快, 2~3月後即可恢復輕工作術後半年內應避免重體力勞動。

以上文章對腰間盤突出的手術治療方法介紹的很詳細, 相信大家都有了一定的瞭解。 但是手術治療也是有一定風險的, 希望患者能夠做好手術之前的準備和術後的護理工作, 這樣也可以降低手術帶來的風險。 小編在此祝願腰間盤突出患者都能儘快擺脫該疾病的困擾。