孫楊當年被禁賽都是這個藥物惹的禍！

孫楊在400米自由泳賽以0.13秒惜敗澳大利亞選手霍頓， 報導稱， 霍頓在預後賽採訪中曾稱孫楊為“吃藥的騙子”， 對此， 孫楊表示， 清者自清，

中國運動員都是清白的， 沒有必要靠這些小把戲來影響對方。 孫楊在2014年被檢出尿液含有曲美他嗪trimetazidine， 被禁賽三個月。 而他誤服的藥物， 其實就是治療心悸不適症狀的。

事件回顧

當時的報導稱， 2008年11月， 孫楊因感冒後出現了胸悶、心悸不適等症狀， 專家會診之後認為孫楊存在心肌缺血情況， 與感冒病毒感染損傷心肌有關， 予服用處方藥以治療心肌缺血、保護心肌。 當時， 專家認為， 孫楊的心肌損傷是在感冒後引發的， 心肌同位素掃描顯示局部灌注差， 很難痊癒， 只能通過藥物改善， 達到保護心臟的作用。

會診後專家建議讓他服用“萬爽力”以治療心肌缺血、保護心肌。 在其後的幾年中， 孫楊在大運動量訓練後偶爾會出現胸悶、心悸不適等症狀， 出於治療心臟缺血， 保護心肌的目的， 孫楊均按照專科醫生的建議服用“萬爽力”， 症狀改善明顯， 對心臟的保護也較為理想。

“萬爽力”作為治療心肌缺血、營養心肌類藥物， 在醫學臨床上比較常用， 也是心血管專科醫生治療心肌缺血症狀的常用一線藥物。

“萬爽力”主要成分為鹽酸曲美他嗪， 在2014年1月1日之前世界反興奮劑機構允許運動員使用， 2014年1月1日起為賽內禁用， 平時仍然允許使用。

2014年5月16日， 孫楊在參加全國游泳冠軍賽暨亞運會選拔賽期間再次出現了胸悶、心悸不適等情況。 工作人員對“萬爽力”已在2014年1月被列入賽內禁止使用目錄的情況不瞭解， 仍遵照醫囑按照以往的方法讓孫楊服用了“萬爽力”， 造成了誤服事件的發生。 2014年11月25日， 孫楊被檢出尿液含有曲美他嗪trimetazidine被禁賽三個月。

專家解讀

中國著名心血管專家、中國心臟聯盟主席胡大一教授對此曾經做出如下解讀：

1.運動員是否能使用曲美他嗪?

曲美他嗪是心內科常用藥物， 主要用於冠心病的治療。

2014年1月份曲美他嗪因其潛在的增加運動能力的作用， 被世界反興奮劑/違禁藥品組織列為賽內違禁藥物。 作為處方藥物其使用應在專業醫生的處方和指導下進行。 該藥物說明書已包含“運動員慎用”內容。 根據病情， 運動員也可以處方曲美他嗪， 但胡大一教授指出：“運動員很多藥物在比賽期間是不能使用的， 醫生應瞭解和注意。 ”

2.曲美他嗪被列為運動員違禁藥， 對冠心病患者用藥有何影響?

曲美他嗪的作用機制和一般理解的“興奮劑”不同， 它沒有中樞神經興奮作用。 曲美他嗪通過優化心肌能量代謝， 提高機體對氧的利用效率， 以產生更多的能量供應。 “早年我主持的一項研究證實， 曲美他嗪能很好地控制心肌缺血，

改善心絞痛發作， ”胡大一教授說， “國內外有許多類似的研究也得到了同樣的結果”。

近年研究顯示在作用於缺血心肌的同時， 曲美他嗪對骨骼肌也有潛在的代謝改善作用， 從心臟和骨骼肌兩個方面提高患者的運動耐量。 運動耐量的提高可以有助於患者改善生活品質， 恢復社會功能， 甚至改善預後。

胡大一教授最後總結說：“對於有症狀的冠心病患者， 醫生處方曲美他嗪是合理的， 而且該藥的安全性良好， 患者無需擔心。 ”

不過， 有香港醫生（微博帳號：明十三60890）表示， temetazidine藥理上可以醫治心絞痛， 和頭暈耳鳴， 但因為其副作用太大， 長期使用會增加帕金森等運動障礙疾病， 歐盟已經限制使用。 (本文綜合自新浪體育、健康時報)