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胃穿孔術後併發症的觀察和護理

胃部是我們人體裡面非常重要的一個器官, 我們的胃部起到了消化等功能, 我們只有具備健康的胃才能具備健康的身體, 胃部比較脆弱, 容易出現這樣那樣的一些疾病, 所以我們一定要在日常的生活中做好對於胃部疾病的預防工作, 一旦胃部出現了異常的情況, 我們一定要引起重視, 胃穿孔是胃部疾病的一種, 下文我們給大家介紹一下胃穿孔術後併發症的觀察和護理。

胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的併發症之一。 胃穿孔主要是在胃潰瘍的基礎上暴飲暴食所致, 暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加, 很容易誘發胃穿孔。 患者突然發生劇烈腹痛, 疼痛最初開始於上腹部或穿孔的部位, 常呈刀割或燒灼樣痛, 一般為持續性, 疼痛很快擴散至全腹部。

(1)術後出血:術後嚴密觀察血壓及脈搏變化, 腹腔內出血常表現為失血性休克症狀, 伴有腹脹、全腹壓痛、反跳痛明顯等腹膜刺激征。

因此護理中要嚴密觀察患者腹部變化。

(2)感染:飽餐後的胃、十二指腸急性穿孔造成彌漫性腹膜炎, 術後可能出現腹腔或切口感染。 患者一般術後3~5天體溫逐漸恢復正常, 切口疼痛消失。 若此時體溫反而增高, 局部出現疼痛和壓痛, 提示炎症的存在。 本組病例中2例術後第4~5天患者體溫升高, 出現傷口感染, 給予拆除部分縫線, 充分引流, 每日傷口換藥, 約2周後癒合。

(3)吻合口梗阻:吻合口梗阻表現為患者拔除胃管或進食後腹脹, 伴有嘔吐胃內容物可混有膽汁液體。 本組2例患者出現吻合口梗阻, 碘劑造影顯示胃空腸吻合口狹窄, 考慮炎性水腫。 經禁食、輸液等保守治療後水腫消失自行緩解。

在上面的文章裡面我們介紹了胃部的重要性, 我們建議讀者朋友在日常發生活中一定要做好養胃保胃的工作, 如果胃部出現疾病要及時去治療, 避免疾病惡化而給治療帶來更大的難度, 上文為我們詳細介紹了胃穿孔術後併發症的觀察和護理方法。