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保健人群

腹膜刺激三聯征是指

腹部的內臟器官發生破裂剖後, 會出現腹膜刺激征的情況, 腹部疼痛劇烈, 有反跳痛和腹肌緊張的感覺。 而出現這些問題與感染穿孔等有一定的關係。 因此, 腹膜刺激三聯征是指腹部感染、穿孔以及出血的症狀。 不論哪種問題, 應及時就醫治療, 否則會引起嚴重的疾病, 甚至會讓生命受到威脅。

腹膜刺激征(signs of peritoneal irritation)指腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張, 是腹內臟器破裂後出現的主要體征。 一般可由腹部感染, 穿孔, 梗阻, 內臟損傷出血等原因引起。 腹膜有豐富的神經和血管, 患者可表現為腹部難以忍受的劇烈疼痛, 大汗淋漓, 高熱, 全身虛弱無力, 不語等症狀。 治療採用控制感染、補充能量、解除酸中毒.絕大多數可治癒, 極少數可因治療不及時而死亡。

病因

多種疾病均可以引起腹膜刺激征, 一般可由腹部感染, 穿孔, 梗阻, 外傷、內臟損傷出血等原因引起。

鑒別診斷

1.急性腹膜炎

指腹膜的急性炎症。 臨床上常見細菌性、彌漫性腹膜炎, 通常簡稱為急性腹膜炎。

2.繼發性腹膜炎

多數由腹腔內器官炎症、穿孔、手術併發症或損傷破裂引起。

檢查

患者一般表現為腹部難以忍受的劇烈疼痛, 大汗淋漓, 高熱, 全身虛弱無力, 不語等症狀。 腹部觸診抗拒感, 精神沉鬱, 胸式呼吸、體溫升高、食欲減少、有時有嘔吐症狀。 需進行相關實驗室檢查, 如白細胞計數等和影像學檢查等。

治療原則

一般抗感染止血及對症治療。 必要時手術治療。 支持療法如:對飲食困難應給以補糖療法;對出現酸中毒者給以補堿療法;脫水者採用補液療法。

可用25%葡萄糖注射液、5%碳酸氫鈉注射液、生理鹽水或複方鹽水混合後靜脈滴注, 1~2次/日, 至自行進食飲水。