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視網膜裂孔會有什麼危害呢?

可能很多人不知道視網膜裂孔具體是怎麼樣, 其實就是指人的視網膜出現了裂開的情況, 就像人的衣服上破了一個口一樣。 大家都知道眼睛對每個人的重要性, 而且眼睛部位非常敏感, 這個地方的結構也非常複雜, 視網膜裂孔容易出現在中老年人身上, 會給患者造成下列這些危害。

第一、視網膜裂孔的危害:

視網膜小裂孔通常影響不大, 但較大的裂孔則可能致使視網膜脫落, 對視力造成嚴重損害, 甚至有可能讓布朗成為英國歷史上第一位盲人首相。 據悉, 布朗的眼睛是在16歲時, 參加一場橄欖球比賽發生意外導致視網膜脫落, 最終造成了左眼失明。 與此同時, 他的右眼視力狀況也不樂觀, 也曾因視網膜脫落接受手術, 如今只剩下了30%的視力。

第二、視網膜裂孔電凝術

視網膜裂孔電凝術適應證:

鞏膜板層切開後, 鞏膜瓣下裂孔部位鞏膜床的凝固;鞏膜上裂孔位置標記。

視網膜裂孔電凝術術前準備和麻醉:

1、常規消毒皮膚。 作球後和面神經阻滯麻醉。

2、透熱電凝機時間調到1.0~2.5秒, 電流程度30~80mA。

視網膜裂孔電凝術步驟:

1、鞏膜板層切開。

2、進行電透熱凝固(diathermy)的鞏膜床要保持乾燥。

3、電凝灶不要融合, 每灶之間相隔1~2mm,

電凝社應包圍裂孔, 眼底鏡下可看到白色反應。

視網膜裂孔電凝術手術注意事項及併發症:

1、鞏膜上大面積全層電凝易導致鞏膜壞死, 再次手術時易引起鞏膜破裂, 因而電透熱凝固術最好在鞏膜板層切開術中使用。

2、電凝時勿用力過大, 以免穿透鞏膜。

3、眼球水準方向電凝易傷及睫狀長動脈, 可導致眼前段缺血性反應。

第三、特徵

位於眼底70º;範圍以內的裂孔比70º;以外周邊部的裂孔易於發現;大裂也比小裂孔易於發現。 小裂孔常在視網膜血管附近, 與出血斑容易混淆, 需反復多次仔細觀察才能鑒別。

圓形裂孔較多見, 位於黃斑部者稱黃斑部裂孔;亦可位於周邊眼底, 單個或多個簇狀聚合, 也可為散在性。 邊緣銳利, 由囊樣變性引起者, 裂孔前不能見到與其大小相應的膜樣蓋瓣。 上玻璃體粘連牽引起者, 可以見到蓋瓣(撕脫的神經上皮層)。

馬蹄形或其類似裂孔, 如新月形、舌形、張口形等裂孔最多見, 約占所有裂孔性視網膜脫離的25%~68%, 其中尤以單個裂孔為多見。 馬蹄形等類似形成的裂也均由玻璃體牽拉視網膜所引起。

其粘連範圍較圓形裂也時更為廣泛。 裂孔大小與粘連範圍, 牽引強度一致。 由於粘連牽引的一端在視網膜表面, 另一端在玻璃體, 所以馬蹄形裂孔基底部總是朝向周邊部, 尖端指向後極部。 較大的馬蹄形裂孔後緣捲縮, 閏瓣掀起, 裂孔實際面積往往大於檢眼鏡所見。

周邊眼底視網膜的不規則裂孔比較少見, 裂孔呈線條狀或不規則形, 如果線條很細, 周圍視網膜又無脫離, 往往被誤認為末梢血管。

鋸齒緣截離為發生於鋸齒緣(玻璃體基底部)及其附近, 為各種裂孔中面積最大的裂孔, 多位於顳下象限, 截離線與角膜緣平行。 占一個象限或半周, 甚至全周截離。 所以特名為截離的理由是此種巨大裂孔無前緣,

後緣視網膜收縮捲曲為灰白色弧形, 與暗紅色無視網膜處呈鮮明對比。 鋸齒緣截離多見於年青人, 多數有眼球鈍性外傷史。 亦可繼發於視網膜劈裂症。