中醫把脈 3個方面會影響脈象

中醫看病講究望、聞、問、切。 而切脈是一個非常具有神奇性的技巧， 裡面還是有很多講究的。

中醫自古便有號脈這一絕學。 望， 聞，

問， 切始終以普遍應用的技巧， 尤其是切脈， 這是一個非常具有神奇性的技巧。 在西元前五世紀， 我國就已經出現了脈診， 並一直沿用至今， 充分證明了其強大的生命力和科學性。 現代脈象研究證實， 脈象的形成， 主要取決於心臟的功能、血管的機能、血液的質和量。 這三方面決定了脈象出現某些形態的改變， 即脈動應指的形象， 也即脈象。 脈象首先可顯示這三方面因素的病變， 其次可據其推斷其他的病變。 顯然， 脈象是有其客觀存在因素的。

1、什麼時候號脈最準確

中醫號脈有講究早晨空腹號准最準確， 每天早上太陽剛升起來、人們剛起床、在沒有吃任何東西的時候號脈最佳。 這是因為太陽剛剛升起， 陽氣剛剛進入體內，

人體在夜晚的陰氣也漸漸退去， 此時人體經過一晚上的休息， 各方面都處於一個相對穩定的狀態， 這個時段的脈象， 是人體平和狀態下的真實反映。

2、晚上客觀因素影響號脈結果

晚飯過後， 胃腸道開始運動， 此時主管腸胃的神經開始興奮， 血液大量湧向這些部位， 會使脈象發生變化， 不能反映最客觀的結果。 而如果做過某些活動再來號脈， 這時血液大量湧向四肢肌肉， 也會使切脈的結果不具有代表性， 診斷的準確性也會受到影響。 一般的， 這些情況下， 脈的快慢、力度、繃緊程度等方面都會受到影響。

3、中醫在號脈時有講究

(1)人的情緒不可大喜大悲， 要選擇心情平和的時候， 此時號出來的脈才會準確。

(2)號脈一定要在身體沒有大的活動下進行。

因此， 建議患者到診室後休息一會再號脈。

正常脈象

正常人脈象， 又稱平脈， 常脈。 常脈為三部有脈， 一息四至(每分鐘脈搏早70-80次)， 不浮不沉， 不大不小， 節律均勻， 從容和緩， 流利有力， 尺脈沉取不絕。 稱為有胃， 神， 根。 其中有胃， 就是有胃氣， 脈搏表現和緩， 從容， 流利， 有神；有神， 是指脈搏應指有力柔和， 節律整齊；有根。 主要表現為尺脈沉取不絕。

把脈的方法

切脈應在病人安靜時進行。 《素問。 脈要精胃論》強調， 診脈常平坦。

切脈時讓病人取坐位或仰臥位， 手前臂與其心臟近於同一水準， 手掌向上， 前臂平放， 以使血流通順。

寸口脈分寸、關、尺三部。 對成人切脈， 用三指定位， 先用中指按在高呈弓形斜按在同一水準， 以指腹按觸脈搏，

以按脈。 三指的疏密， 應按病人的高矮作適 當調整。 小兒寸口脈部位狹小， 不能容納三指， 可用“一指(拇指)定關法”而不細分三部。 三歲以下的小兒， 可用望指紋代替切脈。 切脈時常運用三種指力， 開始 輕用力， 觸按皮膚為浮取， 名為“舉”;然後中等度用力， 觸按至肌肉為中取， 名為“尋”；再重用力觸按至筋骨為沉取， 名為“按”。 根據臨證的需要， 可用舉、 尋、按或相反的順序反覆觸按， 也可分部取一指按壓體會。 寸、關、尺三部， 每部都有浮、中、沉三候， 稱謂三部九候。