常見疾病

酒精性肝病的治療方法

我們平時也不太關注健康, 一旦自己得了酒精性肝病。 尤其是對於那些整天坐著不動的上班族, 更是如此。 當然, 要想保健健康, 還需要學會一些養生技巧的。

一、治療

無特效療法, 支持療法為主。

1、戒酒後10天左右肝內脂肪可明顯改善, 部分肝功異常者戒酒後反應較好。

2、肝功異常時, 應休息, 進食高蛋白及高熱低脂飲食。

3、膽鹼、蛋氨酸對肝功恢復有幫助。 維生素B1、B6、B12、葉酸、鋅等補充, 可使被抑制的肝細胞活性恢復, 刺激核酸合成和細胞再生, 鋅可以促酶活性, 改善對酒精的代謝。 尚可治療對維生素A無效的夜盲症。

4、肝得健是磷脂及多種B族維生素的複方製劑, 作用是使肝細胞膜組織再生, 加速肝臟脂肪代謝, 合成蛋白質及有解毒功能。 口服2片, 3次/d, 如需用靜點, 應根據患者病情決定, 無明顯副作用。

5、肝膽能由對-甲基苯甲醇、煙酸酯-5α萘乙酸組成的複方製劑, 作用是促進膽汁分泌、護肝、抗炎、並能抑制酒精中毒時, 肝細胞的破壞作用。 副作用輕微, 個別出現輕度腹瀉。

6、泰特(TAD)其有效成分是谷胱甘肽。 泰特是還原型的谷胱甘肽, 其中硫氫基團(—SH)與眾多有毒化學物質及其他代謝物質結合起解毒作用。 可用於酒精中毒、藥物中毒及其他化學中毒。 用法:300~600mg肌注, 1次/d, 或300~600mg小壺內加入, 1~2次/d, 依據病情而定。 但不要放在葡萄糖液瓶內靜點, 防止氧化失效。 副作用:偶有皮疹,

停藥後消失。

7、去脂藥腺苷酸可減少急性酒精損害後肝內三醯甘油的增加, 刺激線粒體氧化脂肪酸的作用。 大量ATP(分解可為腺苷)也有上述同樣作用。 氯貝丁酯(安妥明)可以減少三醯甘油的合成, 並經酶的誘導氧化長鏈脂肪酸。

8、酒精性肝病因代謝旺盛而缺氧, 加拿大作者報告用丙硫氧嘧啶短期治療, 每天300mg有保肝作用。 可降低酒精性肝病的病死率。 累積死亡0。 13%, 對照組為0。 2%。 可用於重症酒精性肝病和肝硬化。

9、輔酶Ⅰ注射可使半年γ-GTP升高者, 經半個月治療而下降。 肝細胞氧化還原作用改善。 男性激素可以促進蛋白合成、腎上腺皮質激素可以抑制膠原形成和免疫反應。

10、抗肝纖維化參閱肝硬化的治療:

(1)青黴胺可以抑制膠原分子的交聯,

減少膠原生成, 但不改善肝功能及生存率。

(2)秋水仙堿可抑制細胞內微管作用的膠原轉運, 也可使血乳酸和脯氨酸下降, 改善臨床指標。

二、預後

脂肪肝戒酒後可以完全恢復, 急性酒精性肝炎病死率約40%~50%。 隨訪3年戒酒者50%為非活動性酒精性肝炎, 少部分活動型發展成肝硬化。 肝硬化者25%可完全恢復, 比其他原因的肝硬化好。 戒酒5年生存率51。 3%~63%, 10年生存率25。 1%。 不戒酒5年生存率40%, 上消化道出血發生率59%, 黃疸47。 9%, 腹水的發生率亦高, 從而增加死亡。 死因為消化道出血、肝性腦病、感染及肝癌等。 值得注意的是戒酒者肝細胞癌的發生相對增高, 原因是戒酒後, 病人生命常延長;酒精對肝細胞再生的抑制作用被釋放, 肝細胞再生過程中發生癌變。

現在癌症盛行, 特別是酒精性肝病, 很多得了這個病的患者不知道飲食上吃什麼好, 其實平常的時候多多的吃點白色蔬菜絕對能夠起到抗癌的效果哦。