解惑疾病

結腸炎臨床表現併發症大盤點

結腸炎由特定病因或不明病因引起結腸段炎症, 在臨床一般可分為急性結腸炎和慢性結腸炎兩種。 結腸炎患者常以腹瀉、粘液濃血便、腹痛裡急後重感為主要症狀,

而病程漫長, 病情輕重不一, 經常反復, 結腸炎患者排便次數多於平時, 排便不利, 大便不成型, 多為稀糊或稠糊狀, 便中帶有粘液或膿血, 常伴有腹痛、腹脹及裡急後重感等。

臨床表現:

腹瀉:粘液便及膿血便, 輕度結腸炎患者每天3—4次, 重者數十次或腹瀉與便秘交替出現。

腹痛:輕度結腸炎患者無腹痛或僅有腹部不適.一般有輕度至中度腹痛, 系左下腹或下腹陣痛, 涉及全腹有痛一便意一便後緩解的規律。

便秘:結腸炎患者大便秘結4—5日排便一次, 糞便如羊屎樣, 甚則不吃瀉藥不能通便。

其他症狀:腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等症。

結腸炎有如下常見併發症:

大量便血:便血是結腸炎的主要臨床表現之一, 便血的多少也是衡量病情輕重的指標。

腸狹窄:多發生在病變廣泛、病程持續長達5-25年以上的結腸炎患者, 其部位多見於左半結腸, 乙狀結腸或直腸, 臨床上一般無症狀, 嚴

重時可引起腸阻塞, 在結腸炎出現腸狹窄時, 要警惕腫瘤,

鑒別良性惡性。

腸穿孔:多為中毒性腸擴張的併發症, 也可出現嚴重型, 多發生于左半結腸, 皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。

中毒性腸擴張:這是結腸炎的一個嚴重併發症, 多發生在全結腸炎的病人, 死亡率可高達44%, 臨床表現為病情迅速惡化, 中毒症狀明顯, 伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛, 腸鳴音減弱或消失, 白細胞數增多, 易併發腸穿孔。

結腸癌:約5%的結腸炎患者發生癌變, 幼年起病和病史超過10年者。