性健康

避孕藥為何有時候不能避孕

 

利福平:是一種藥酶誘導劑, 能加速本身和其他藥物的代謝。 與口服避孕藥同服, 可使口服避孕藥的主要成分炔諾酮和炔雌醇的代謝加快,

降低藥物在血中的濃度;還有可能使子宮內膜部分脫落, 導致點滴出血或淋瀝不盡, 這樣會使避孕藥效果降低而使避孕失敗。

抗菌藥物:有人曾對38名在服用避孕藥的同時, 服用氨苄青黴素或新黴素、四環素、複方新諾明、氯黴素的婦女進行觀察, 發現她們懷孕的原因是抗生素抑制腸道菌群, 使腸道細菌產生的葡萄糖醛酶數量大大減少, 進而影響避孕藥物在腸道內的吸收, 使血中避孕藥濃度下降而致避孕失敗。

抗癲癇藥:當患有癲癇病的婦女服用苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等藥物時, 能促使肝細胞內藥物代謝酶的增加, 加速對口服避孕藥的破壞, 同時也會增加孕激素與球蛋白的結合, 使游離的藥物濃度大大降低,

導致避孕藥失敗。 酶誘導劑:服用眠爾通等鎮靜安眠藥, 保太松等抗風濕藥物後, 可促進肝微粒體酶的藥物代謝活性, 以加速對口服避孕藥的代謝, 降低避孕效果。 若必須使用安眠藥時, 可選用安定。

灰黃黴素:當灰黃黴素與避孕藥並用時, 可改變肝內酶的活性, 使甾體激素下降而致經血減少, 導致避孕失敗。 國外曾報導20名服用避孕藥的婦女, 在開始服用灰黴素以後, 有15例經血減少, 5例閉經, 2例懷孕。

 

請您注意以下的兩個避孕元素:

酶促進劑

如眠爾通等鎮靜安眠藥、保泰松等治風濕性關節炎的藥物, 這些藥物有酶促作用, 可促進肝微粒體酶催化藥物的代謝活性, 加速對口服避孕藥的代謝, 降低避孕效果。 若必須使用安眠藥時, 可選用安定代替。

激素

如強的松、地塞米松等, 在同時服用避孕藥時有增加皮膚激素的功能, 但也能延緩皮質激素的代謝, 使其副作用大為增加。

綜上所述, 對於想避孕的婦女, 若在服用避孕藥的同時需要服用其他藥物,

必須應在醫師、藥師的指導下用藥, 採取有效措施, 以達到既不影響藥效, 又能避孕的目的。