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糖尿病和心肌梗塞的關系

糖尿病和心肌梗塞同是人類健康的“頭號殺手”, 而且它們之間還有一些潛在的關聯, 隨著心肌梗塞患者的不斷增加, 人們對此的關注才逐漸加大;心肌梗塞的發病率和死亡率都相當高, 生活中大家一定要注意預防, 以下是糖尿病和心肌梗塞的相關介紹, 一起來看看吧。

糖尿病神經病變 心臟損害“悄無聲息”

據某醫院心病科主任王振濤教授介紹, 該患者有較長的糖尿病史, 可能在糖尿病前期對心血管的損害就已經開始。 因為這種損害是緩慢發生的, 同時可能合并了糖尿病的神經病變, 使患者對疼痛的感覺不明顯。

這種神經病變對于患者來說是很危險的, 因為心臟病的疼痛對人體起保護作用。 如果一點感覺都沒有, 一旦發生嚴重的疼痛, 就可能是心肌梗死。 由于患者的神經末梢受到損害, 感覺遲鈍, 在平時出現心肌缺血的時候不易察覺, 我們稱之為無痛性心絞痛。

糖尿病引發心肌梗塞

王振濤說, 近年來, 專家已經把糖尿病看做心肌梗死的等危癥, 也就是說得糖尿病的危險相當于得過一次心肌梗死, 這其中主要原因就是糖尿病極易并發冠心病等心血管疾病。

那么, 為何糖尿病, 特別是2型糖尿病患者易患心血管并發癥呢?這是因為糖尿病是一種全身性代謝紊亂性疾病, 不僅會影響糖類的代謝, 導致高血糖,

還會影響蛋白質和脂質代謝, 導致脂代謝紊亂和高脂血癥, 從而導致血管壁損傷、狹窄, 誘發冠狀動脈硬化, 發生冠心病。 其心肌梗死的發病率及死亡率遠較無糖尿病患者高, 且發病早。

此外, 糖尿病患者往往會有胰島素抵抗, 即機體對胰島素產生抵抗。 為了保證血糖的水平正常, 胰島β細胞必須分泌較正常人高幾倍甚至幾十倍的胰島素, 形成高胰島素血癥, 最終導致血糖升高、甘油三酯水平升高、血漿纖維蛋白原升高, 而高密度脂蛋白(HDL)降低。 這無一不是動脈粥樣硬化的危險因素。 同時, 糖尿病患者血中葡萄糖濃度較高, 糖化血紅蛋白增加, 使紅細胞攜氧能力降低, 心肌容易缺氧。 糖尿病患者的血小板黏附性和聚集性增高,

血液黏稠度增加, 紅細胞變形能力降低, 易發生血栓。

糖尿病性心臟病不易發現

糖尿病性心臟病的臨床表現比較復雜, 患者早期可能無臨床癥狀, 或呈非特異性的自主神經功能紊亂癥狀, 如頭暈、失眠、多汗、心悸等。 他們有的容易疲勞, 過度活動后出現氣促、胸悶、發紺等;多數經常出現心肌缺血的癥狀, 如胸悶、憋氣、胸骨后疼痛。 糖尿病性心臟病嚴重時可導致心力衰竭或猝死。

糖尿病性心臟病死亡率較高, 但可怕的不是糖尿病性心臟病, 而是至今還有2/3以上的糖尿病患者不知道糖尿病與冠心病的密切關系, 不知道糖尿病患者除了嚴格控制血糖外, 還要嚴格控制血脂、血壓, 及時糾正體內的高血黏、高血凝、高胰島素血癥狀況。

溫馨提示:心肌梗塞和糖尿病對人體的危害都特別大, 一種是急性, 一種是慢性;總之兩種疾病對患者的身心健康都是一種危害, 所以希望大家同樣重視并積極預防。