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新媽要瞭解嬰兒吐奶的原因及改善方法

幾乎每一個寶寶都出現過吐奶的問題。 一般來說, 寶寶的年齡越大, 其嘔吐的症狀也就越輕。 為了幫父母朋友減少一些憂慮,

本文將分析嬰兒吐奶的原因, 並提出改善方法, 讓新媽知道如何正確處理嘔吐。

寶寶為什麼容易嘔吐

為什麼小寶寶更容易嘔吐呢?主要還是其消化器官和成人有很大不同。 小寶寶的胃就像一個淺淺的盤子, 很容易受到外界的刺激, 一旦出現搖、晃、笑、哭等情況, 就很容易出現嘔吐反應。 而成人的胃則像一個深深的杯子, 不太容易受到外界的干擾。

另外, 成人的食道與胃交界處(賁門)有一處括約肌, 在大部分時間內, 該括約肌都是閉鎖的, 只有當食道中有食物要進入時才會打開, 而括約肌的功能就是防止胃內容物反向流入食道內。 可是嬰幼兒括約肌發育並不完全, 只要胃內的食物稍多或壓力稍大, 就很容易出現反流的現象,

況且流質食物在胃中也更容易比固體食物反流出來。 而一旦流速太快或流量太大時, 就會直達口腔而吐溢出來。

具體來說, 造成寶寶嘔吐的原因有很多, 可簡單分為兩大類:

1 腸胃型嘔吐

最常見的是病毒性胃炎、腸胃炎以及便秘;其次是胃食道逆流、消化性潰瘍、盲腸炎、肝炎、膽管炎、先天性幽門狹窄、腸道阻塞、餵食過量、食物中毒等;某些藥物也可能引起嘔吐。

腸胃型感冒

如果寶寶被醫師診斷為腸胃型感冒, 那麼家長就不用過度擔心。 只要注意幾個重要的照顧原則, 就能快速減輕嘔吐、腹瀉等症狀。

如果寶寶在未斷奶之前罹患腸胃型感冒, 並且出現腹瀉, 那麼一般將原來的配方奶濃度稀釋到1/4~1/2, 或使用特殊的止瀉奶粉(該奶粉無需稀釋,

在生產環節就已將乳糖去除), 並停止一切輔食的攝取。

另外, 餵食米湯或用米湯沖奶, 也可有效改善腸胃症狀, 隨後可視患童的排便情況慢慢將配方奶的濃度恢復正常。 不過, 當嘔吐或腹瀉情形嚴重時, 嬰幼兒容易脫水, 此時必須立即就醫。

2 非腸胃型嘔吐

最常見的是一般感冒、咽喉炎所引起的嘔吐;其次是支氣管炎或肺炎引起劇烈咳嗽、腦膜炎或腦壓上升等腦部病變;甚至於糖尿病等代謝因素、暈車及心理因素等, 也都有可能造成嘔吐。

溢奶&嘔吐

溢奶是指食道或胃中的東西不自主地從嘴巴裡流出, 當新生兒在打嗝排氣時, 或是當寶寶處在熟睡狀態時, 最容易發生溢奶。 一般來說, 未滿1周歲的正常嬰兒都會有輕微的溢奶現象,

這是因為生理性的食道下括約肌閉鎖不全所造成, 大多在5~6個月時逐漸減輕, 到1歲或1歲半時則基本完全消失。

需要注意的是, 溢奶並不只是由食道下括約肌的發育問題所導致, 有些時候餵奶方式不適當, 使得寶寶吞入大量的空氣, 也是嬰幼兒溢奶的主要原因。 如果溢奶情況比較嚴重, 則很可能是胃食道逆流, 那些患有腦性麻痹、先天性心臟病或有腸道畸形的小寶寶最容易發生這樣的問題。 其症狀經常在出生幾天後就開始出現, 比如溢奶、嘔吐、貧血、營養不良、胸口有灼熱感、體重增加不理想等, 有時還會出現吸入性肺炎、食道炎等併發症。

溢奶也可說是嘔吐的一種, 不過大多數嘔吐是胃內的東西被強有力地排出來,

這可能是腸胃的問題所引起, 也可能是其他部位的問題所造成。 當寶寶嘔吐時, 有時奶會從鼻孔中出來, 那是因為嘔吐的力量太強。 只要腸胃道有任何一段阻塞不通, 就可能引起嘔吐。 有時嘔吐物會帶有一些綠綠的膽汁, 那表示腸胃道阻塞的部位可能在小腸近端以後的位置。 而先天性、肥厚性幽門狹窄或食道閉鎖造成的嘔吐, 則不會帶有膽汁, 不過空腸閉鎖則仍舊會引起膽汁性嘔吐。

對於新生兒來說, 最常見的非膽汁性嘔吐基本都由胃食道逆流所引起。 雖然這個問題屬於機能性問題, 多數以溢奶來表現, 不過情形嚴重者仍會吐奶。 除了胃食道逆流之外, 其他引起嘔吐的常見原因就是腸胃炎、牛奶蛋白過敏、乳糖耐受不良,

以及非腸胃道疾病如腦膜炎、尿道炎、咽喉炎、肝炎、敗血症等。

防止/減少吐奶7大守則

1. 適量餵食, 切勿過多。

2. 少量多餐, 以減少胃部所承受的壓力。

3. 每次餵奶中及餵奶後, 讓寶寶豎直趴在大人肩上, 輕拍寶寶背部, 這個動作可將吞入胃中的空氣排出, 以減少胃的壓力。

4. 餵奶時不要太急、太快, 中間應暫停片刻, 以便寶寶的呼吸更順暢。

5. 奶瓶開孔要適中, 開孔太小則需要大力吸吮, 空氣容易由嘴角處吸入口腔再進入胃中;開孔太大則容易被奶水淹住咽喉, 阻礙呼吸氣管的通路。

6. 在餵食完畢後, 不要讓寶寶馬上平躺, 先把上半身挺直坐一會兒, 並輕拍其背部。 在躺下時, 也應將寶寶上半身墊高一些, 最好是右側臥,這樣胃中的食物不易流出。

7. 在餵食之後,不要讓寶寶有激動的情緒,也不要隨意搖動或晃動寶寶。

嘔吐的正確處理方式

1. 讓小寶寶平躺,臉朝下,清除口內異物。不要馬上再次餵食,以免造成吸入性肺炎。

2. 清潔口腔(漱口或擦拭),清除嘔吐物,換衣服,去除嘔吐味道。

3. 準備小毛巾、塑膠袋或容器,以備嘔吐之用。

4. 必要時收集嘔吐物,可以為醫師的診斷提供幫助。

嘔吐後是否就醫

如果寶寶反復嘔吐超過4~6小時,在無法進食的情況下還繼續嘔吐,或出現脫水現象、活動力下降,或嘔吐物含深墨綠色的膽汁、鮮血、咖啡色血塊,或合併其他症狀如發燒、腹痛、腹脹、腹瀉、抽筋、意識不清、頭痛等,應立即就醫。如果沒有出現以上症狀,而且寶寶的活動力還不錯,那麼就不必著急就醫,只要繼續保持密切觀察即可。

嘔吐後如何進食

如果症狀比較輕微,又沒有其他不適,可先休息1~2小時,給寶寶喝少量開水。假如沒有再次出現嘔吐,則可由清淡飲食開始進食。

如果症狀比較嚴重而無法進食,或同時合併有腹瀉、脫水等其他症狀,則應由醫師判斷是否需要給予點滴注射營養液,並尋找潛在病因。

嘔吐後如何補藥

在生病時,有很多不得不吃的藥,如抗生素、退燒藥。不過仍舊有些藥(如咳嗽藥)可以暫時停用,等嘔吐過後,再根據醫生的建議來補充吃藥。

一般而言,再嚴重的嘔吐也不可能把胃裡的藥完全排出來,大約仍有一半藥保留在胃內。因此,在寶寶嘔吐之後,父母可以再補充約一半的藥量。如果在喂藥後1 小時內發生嘔吐,則最好要補充吃藥。如果喂藥後超過2小時才發生嘔吐,那麼大部分藥物已蠕動進入小腸內,不會被嘔吐出來,也就不需再補充吃藥了。

再瞭解了嬰兒吐奶的原因後,新媽要積極採取有效的方法來緩解嬰兒吐奶的現象,這樣才能保證嬰兒營養不流失,越來越健康可愛。

最好是右側臥,這樣胃中的食物不易流出。

7. 在餵食之後,不要讓寶寶有激動的情緒,也不要隨意搖動或晃動寶寶。

嘔吐的正確處理方式

1. 讓小寶寶平躺,臉朝下,清除口內異物。不要馬上再次餵食,以免造成吸入性肺炎。

2. 清潔口腔(漱口或擦拭),清除嘔吐物,換衣服,去除嘔吐味道。

3. 準備小毛巾、塑膠袋或容器,以備嘔吐之用。

4. 必要時收集嘔吐物,可以為醫師的診斷提供幫助。

嘔吐後是否就醫

如果寶寶反復嘔吐超過4~6小時,在無法進食的情況下還繼續嘔吐,或出現脫水現象、活動力下降,或嘔吐物含深墨綠色的膽汁、鮮血、咖啡色血塊,或合併其他症狀如發燒、腹痛、腹脹、腹瀉、抽筋、意識不清、頭痛等,應立即就醫。如果沒有出現以上症狀,而且寶寶的活動力還不錯,那麼就不必著急就醫,只要繼續保持密切觀察即可。

嘔吐後如何進食

如果症狀比較輕微,又沒有其他不適,可先休息1~2小時,給寶寶喝少量開水。假如沒有再次出現嘔吐,則可由清淡飲食開始進食。

如果症狀比較嚴重而無法進食,或同時合併有腹瀉、脫水等其他症狀,則應由醫師判斷是否需要給予點滴注射營養液,並尋找潛在病因。

嘔吐後如何補藥

在生病時,有很多不得不吃的藥,如抗生素、退燒藥。不過仍舊有些藥(如咳嗽藥)可以暫時停用,等嘔吐過後,再根據醫生的建議來補充吃藥。

一般而言,再嚴重的嘔吐也不可能把胃裡的藥完全排出來,大約仍有一半藥保留在胃內。因此,在寶寶嘔吐之後,父母可以再補充約一半的藥量。如果在喂藥後1 小時內發生嘔吐,則最好要補充吃藥。如果喂藥後超過2小時才發生嘔吐,那麼大部分藥物已蠕動進入小腸內,不會被嘔吐出來,也就不需再補充吃藥了。

再瞭解了嬰兒吐奶的原因後,新媽要積極採取有效的方法來緩解嬰兒吐奶的現象,這樣才能保證嬰兒營養不流失,越來越健康可愛。