營養飲食

5個指標 看你腎功能好不好

人體腎臟有強大的貯備能力, 在疾病早期時往往沒有或極少出現征兆, 診斷很大程度依賴于實驗室檢查。 在血標本腎功能化驗單上, 常常可以看到這樣幾項:Cr 、BUN 、UA等。

血肌酐(Cr):成人血清Cr值:男性 44—132微毫摩爾每升, 女性70—106微毫摩爾每升。 由于腎有較強大的貯備能力, 當血Cr持續增高時, 提示已有嚴重腎小球損害。

Ccr(內生肌酐清除率):80—120毫升/(分·1.73平方米), 40歲后隨年齡增加, Ccr逐年下降, 70歲時約為青壯年的60%, 血Cr水平無相應升高。 當Ccr低于40毫升·分時, 應限制蛋白攝入;低于毫升·分, 是人工腎透析的指征。

血清尿素(SU)和尿素氮(BUN):尿素是體內氨基酸分解代謝終產物,

成人SU1.78—7.14毫摩爾每升, BUN為3.56—14.28毫摩爾每升。 與血肌酐相同, 只有當腎小球濾過率降至正常的50%以下時, SU才會明顯升高。 SU增高表示:

1.腎小球濾過功能損害;

2.蛋白質分解代謝旺盛或蛋白質攝入過多。

血尿酸和尿尿酸(UA):為核蛋白和核酸中嘌呤的代謝產物。

成人UA濃度:男性150—416微摩爾每升, 女性89—357微摩爾每升。 若在排除外源性UA影響(如禁食含嘌呤豐富的食物3天), 同時測尿UA濃度, 則更有診斷價值。

1.若血UA升高而尿UA降低, 提示腎小球濾過功能損傷;

2.血、尿UA均升高, 提示UA生成異常增多。 常為遺傳性酶缺陷所致原發性痛風、血液病、組織缺氧、腫瘤、抗癌藥、長期使用利尿劑及某些抗結核藥、慢性鉛中毒及長期禁食者等繼發性痛風。

3.血UA降低而尿UA升高,

提示腎小管重吸收UA損害, UA自尿中大量丟失, 可見于間質性腎炎、范可尼綜合征、慢性鎘中毒、使用磺胺等。

4.血、尿UA均降低, 見于UA生成減少。 如急性肝壞死、肝豆狀核變性等肝功能嚴重損害, 或參與UA生成的酶缺陷、使用抑制嘌呤合成的抗癌藥、大劑量糖皮質激素等。