解惑疾病

預防甲狀腺結節癌變“八注意”

紀育斌

甲狀腺是人體非常重要的內分泌器官之一。 內科中最常見的甲狀腺疾病包括甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能減退和甲狀腺炎;外科中較常見的包括結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌等。 在甲狀腺結節患者中, 有5%到15%發展成了甲狀腺癌。

近年來我國甲狀腺癌的發病率總體呈增高趨勢, 預防和早期發現甲狀腺癌需要注意以下8點:

1、保持良好心情、積極樂觀的生活和工作態度, 是有效避免甲狀腺疾病特別是甲狀腺癌的方法。 據研究報導, 甲狀腺癌在女性患者中的發病率約為男性患者的6倍,

這除了與女性激素有關外, 精神和情緒因素也容易導致激素分泌紊亂, 導致惡性腫瘤的發生。

2、儘量避免受到放射性物質的照射, 特別是嬰幼兒及兒童。 放射線照射或者接觸放射性物質是導致甲狀腺癌的高危因素之一。

3、避免過量長期服用碘含量過高的食品。

4、已經發現的甲狀腺結節疾病, 特別是甲狀腺腺瘤病、結節性甲狀腺腫, 如暫不手術治療要定期複診, 一般6個月至12個月檢查頸部B超、甲狀腺激素水準及促甲狀腺激素水準。 一旦出現結節異常增大、激素水準明顯變化, 要給予積極的診斷和干預。

5、有甲狀腺癌家族史的患者及既往有甲狀腺癌病史的患者, 是甲狀腺癌和甲狀腺癌復發的高危人群, 必須定期複診。

6、健康人群定期體檢, 每年至少1次。 進行頸部B超檢查是早期發現甲狀腺結節的最有效手段。

7、如出現甲狀腺激素亢進或減退的症狀, 或者出現突然的聲音嘶啞、呼吸不暢、吞咽不暢等症狀時, 及時到醫院就診排除甲狀腺疾病。

8、日常生活中定期觀察或觸摸自己的甲狀腺, 瞭解有無明顯的腫大、雙側不對稱、腫物形成等情況, 發現異常及時就醫。

(作者:北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師)