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​胃粘膜相關性淋巴瘤有癌前病變

癌症是很複雜的一種疾病, 一旦患有癌症後, 患者要立即住院治療, 這樣對疾病控制有很好幫助, 癌症初期治療上比較簡單, 而且疾病也比較容易控制, 癌症晚期治療複雜, 同時對患者身體損害也是很大, 那胃粘膜相關性淋巴瘤有癌前病變是怎麼回事呢, 也是很多人不瞭解的。

胃粘膜相關性淋巴瘤有癌前病變:

正常情況下, 正常的胃黏膜內事不含淋巴組織的, 臨床發現慢性胃炎、胃潰瘍病程遷延者的胃黏膜中淋巴組織增生活躍, 病理組織學上出現大量的淋巴濾泡, 這些患者容易發生淋巴瘤。

以往觀念認為, 細胞的單克隆性增殖為惡性病變。 然而, 在Hp感染後大量淋巴濾泡增生的濾泡性胃炎中也檢測到單克隆性增殖的B淋巴細胞, 陽性率在4~5%範圍;根除Hp後, 約45%病例組織雪上淋巴瘤消退, 但仍能檢測到單克隆性的B淋巴細胞。

單克隆增殖的生物學意義尚不確切,

推測可能提示亞臨床的瘤前病變抑或已為微小的噁心病變, 值得進一步深入研究。

Hp在普通人群感染率達60%以上。 發展成胃MALT淋巴瘤者畢竟是少數, 所以也不必驚慌失措。 正確選擇瘤前病例一方面有助於早診早治, 另一方面也避免大面積撒網, 曹成醫療資源的浪費, 加重患者的精神負擔。

臨床上對長期消化不良、老年、貧血重, 既往有胃炎、胃潰瘍史, 胃鏡下粘膜皺襞增厚、粗大、結節狀, 胃活檢組織學有大量的淋巴濾泡的患者要引起重視。 對這些病例可通過免疫組化火原位雜交檢測免疫球蛋白輕鏈限制性, PCR檢測IgH基因重排以及RT-PCR檢查t(11;18)(q21;q21)的階梯式診斷流程, 做出良性、惡性的界定。

對於Hp陽性的患者, 應予以根除Hp治療。

另外, 如果一時沒有達到診斷惡性淋巴瘤的診斷, 一定要動態觀察, 定期複查胃鏡, 並取活檢。

在對胃粘膜相關性淋巴瘤有癌前病變認識後, 改善胃粘膜相關性淋巴瘤有癌前病變的時候, 一定要選擇正確的方法, 這樣對疾病治療有很好幫助, 而且治療胃粘膜相關性淋巴瘤的時候, 患者要注意飲食、作息上一定要按照醫生要求去做, 利於疾病控制。