甲胎蛋白升高就是肝癌嗎？醫生解釋：你多慮了！這才是真相
梁女士所在的單位最近組織了員工去體檢， 今天剛好出結果， 她發現自己的報告單上顯示甲胎蛋白升高。
她問旁白的同事：“這個甲胎蛋白是啥啊？”同事跟她說：“好像跟肝癌有關， 你這……”
“不會吧， 那升高不就是說這東西很多咯？我上網查查。 ”
梁女士搜索“甲胎蛋白 肝癌”， 結果出來好多解答， 說甲胎蛋白升高是肝癌的早期表現， 梁女士嚇壞了， 以為自己得了肝癌， 趕緊請假到了醫院找醫生。
甲胎蛋白是何方神圣？
甲胎蛋白(AFP)， 其實也算蛋白質的一種， 胎兒的卵黃囊和肝臟可以合成甲胎蛋白， 尤其是孕期前3個月的嬰幼兒，
成人血液中一般也會含甲胎蛋白， 但是水平＜20μg/L。
因為甲胎蛋白對原發性肝癌有著很敏感的反應，
所以， 鑒于此項優勢， 醫學界將甲胎蛋白作為檢測原發性肝癌的一個腫瘤標志物， 幫助我們及時發現早期肝癌。
甲胎蛋白升高就一定是肝癌嗎？
千萬不要這么想， 這樣是很片面的。 甲胎蛋白數值只有達到一定標準的時候， 才可能是肝癌。 如果數值只是稍微升高一點， 同時轉氨酶也升高， 這種情況更應該考慮慢性肝病， 比如慢性乙型肝炎或丙型肝炎。 這類人因炎癥持續損害肝細， 使得肝臟不斷地自我修復功能， 而再生的肝細胞可像胎兒肝細胞一樣能夠分泌甲胎蛋白，
慢性肝病患者經過規范的治療， 當炎癥消失、轉氨酶恢復正常后， 甲胎蛋白就會由最初的輕度升高， 而下降到正常水平。
以上只說了甲胎蛋白輕微升高的情況， 但如果測出它在血液里的水平＞400μg/L，
此外， 甲胎蛋白含量一直保持在200μg/L但是持續的時間超過1個月， 居高不下；或者甲胎蛋白逐漸升高， 服用抗病毒藥物后不下降都要高度警惕肝癌。
這些情況也會導致甲胎蛋白升高！
1.妊娠：女性在懷孕期間， 尤其是前3個月， 甲胎蛋白的數值可明顯提升， 到孕期7-8月的時候， 甲胎蛋白水平可以達到一個頂峰， 但是多不會超過400ng/ml。 等孩子出來以后， 甲胎蛋白的數便會逐漸恢復正常。
2.慢性肝炎：此類患者病情在活動期間時， 甲胎蛋白也會有輕中度升高(一般在50~300μg/L)， 經規范治療后可逐漸恢復正常。
3.生殖細胞腫瘤：有不少該類患者的甲胎蛋白數值也會明顯增高， 當數值超過25μg/L的時候， 要警惕睪丸癌。
4.消化系統腫瘤：比如胃癌、胰腺癌、結腸癌等也會導致甲胎蛋白升高。
延伸：有時候甲胎蛋白正常， 可能也會得肝癌！
并不是所有的肝癌細胞都有產生甲胎蛋白的能力，
·肝癌惡性程度太高， 與肝細胞沒有任何相關性;
·膽管細胞癌(占肝癌的5%)：因為癌細胞主要起源于膽管上皮細胞， 而不是肝細胞， 所以也不能分泌甲胎蛋白;
·繼發性或轉移性肝癌。
因此，
甲胎蛋白正常也不能代表沒有肝癌。
其實， 甲胎蛋白只是幫助我們檢測肝癌的一個手段， 并不是唯一指標， 我們不要一聽到甲胎蛋白升高了， 就害怕自己得癌癥， 需要結合其它的檢查進一步的診斷， 這樣才可以更好更準確的診斷出病情。
你今年體檢了嗎？
參考資料：
[1]《一文讀懂—甲胎蛋白是個什么鬼！》.肝膽相照公益行動.2017-02-07
[2]《甲胎蛋白多高就表示患上肝癌？醫生：出現3種情況， 有可能是肝癌》.39腫瘤.2019-11-21
[3]《甲胎蛋白升高就是肝癌嗎？也許你一直錯了！》.檢驗醫學網.2019-09-03
[5]《體檢發現甲胎蛋白升高，是肝癌嗎？》.老百姓大藥房連鎖股份有限公司.2019-08-25
未經作者允許授權，禁止轉載
↑點擊去參與測試 拜拜粗腰肥大腿↑ 有可能是肝癌》.39腫瘤.2019-11-21
[3]《甲胎蛋白升高就是肝癌嗎？也許你一直錯了！》.檢驗醫學網.2019-09-03
[5]《體檢發現甲胎蛋白升高，是肝癌嗎？》.老百姓大藥房連鎖股份有限公司.2019-08-25
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