新生兒出生窒息怎麼辦？

新生兒窒息是分娩時出現異常所致， 輕者在經過治療後健康長大， 重者會根據病情的輕重而留下不同程度的後遺症。 由此可見， 新生兒重度窒息不得不引起我們的重視。 那麼新生兒重度窒息時還有救嗎？怎麼才能做到防患於未然？這是很多朋友所不瞭解的， 下面我們來簡單的瞭解下吧！

新生兒窒息是指由於產前、產時或產後的各種病因， 使胎兒缺氧而發生宮內窘迫或娩出過程中發生呼吸、迴圈障礙， 導致生後1分鐘內無自主呼吸或未能建立規律呼吸， 以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。 嚴重窒息是導致新生兒傷殘和死亡的重要原因之一。 新生兒窒息是出生後最常見的緊急情況， 必須積極搶救和正確處理， 以降低新生兒死亡率及預防遠期後遺症。

新生兒窒息的復蘇應由產、兒科醫生共同協作進行。 事先必須熟悉病史，

對技術操作和器械設備要有充分準備， 才能使復蘇工作迅速而有效。 Apgar評分不是決定是否要復蘇的指標， 出生後應立即評價呼吸、心率、膚色來確定復蘇措施。

ABCDE復蘇方案：①儘量吸淨呼吸道黏液。 ②建立呼吸， 增加通氣。 ③維持正常迴圈， 保證足夠心搏出量。 ④藥物治療。 ⑤評價。 前三項最為重要， 其中吸淨呼吸道黏液是根本， 通氣是關鍵。

1.最初復蘇步驟

（1）保暖 嬰兒娩出後即置於遠紅外或其他方法預熱的保暖臺上。

（2）減少散熱 溫熱幹毛巾揩幹頭部及全身， 減少散熱。

（3）擺好體位 肩部以布卷墊高2～2.5cm， 使頸部輕微伸仰。

（4）在娩出後立即吸淨口、咽、鼻黏液 吸引時間不超過10秒， 先吸口腔， 再吸鼻腔黏液。

（5）觸覺刺激 嬰兒經上述處理後仍無呼吸，

可採用拍打足底2次和摩擦嬰兒背來促使呼吸出現。 以上五個步驟要求在生後20秒鐘內完成。

2.通氣復蘇步驟

嬰兒經觸覺刺激後， 如出現正常呼吸， 心率>100次， 膚色紅潤或僅手足青紫者可予觀察。 如無自主呼吸、喘息和（或）心率100次， 出現自主呼吸者可予以觀察；心率在80～100次， 有增快趨勢者宜繼續復蘇器加壓給氧；如心率不增快或腎上腺素靜脈或氣管內注人；如心率仍

3.復蘇後觀察監護

監護主要內容為體溫、呼吸、心率、血壓、尿量、膚色和窒息所導致的神經系統症狀；注意酸堿失衡、電解質紊亂、大小便異常、感染和餵養等問題。

新生兒出生時窒息應該早點預防， 對於高齡孕婦和高危新生兒來說， 一定要加強監護， 定期做孕檢。 如果發現有異常情況，

一定要及時的採取措施。 臨產的時候儘量不要用麻醉藥， 對於新生兒窒息， 醫院方面應該做好準備工作來搶救。