兒童健康

新生兒黃疸知識及護理技巧!

每個家庭面對寶寶的降臨, 都是充滿了無盡的快樂, 但是, 如果小寶寶出現了黃疸, 還一直不退, 就會令新爸爸媽媽擔心了。 下面我們一起來看看這些黃疸小知識以及護理技巧:

新生兒黃疸是指新生兒時期, 由於膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水準升高而出現於皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特徵的病症, 本病有生理性和病理性之分。

生理性黃疸表現特徵為:

1、在出生後 2~ 3天起出現並慢慢加深 ,在第 4~ 6天為最高峰 ,從第 2周開始後黃疸逐漸減輕 。

2、皮膚、白眼球和口腔黏膜發黃, 有輕有重。 一般在臉部和前胸較明顯, 但手心和腳心不黃。

3、足月兒的生理性黃疸在第 2週末基本上消退 ,早產兒黃疸一般在第 3周內消退。

4、小兒體溫正常 ,食欲好 ,體重漸增 ,大便及尿色正常。

病理性黃疸症狀表現為:

1、黃疸出現得早 ,生後 24小時內即出現黃疸。

2、黃疸程度重 ,呈金黃色或黃疸遍及全身 ,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大於 12~ 15毫克 /分升。

3、黃疸持久 ,出生 2~ 3周後黃疸仍持續不退甚至加深 ,或減輕後又加深 。

4、伴有貧血或大便顏色變淡者

5、有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現者

新生兒黃疸原因及護理方法

1、生理性黃疸: 新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現象, 由於胎兒在宮內低氧環境下, 血液中的紅細胞生成過多, 且這類紅細胞多不成熟, 易被破壞, 胎兒出生後, 造成膽紅素生成過多, 約為成人的兩倍;另一方面, 新生兒肝臟功能不成熟, 使膽紅素代謝受限制等原因, 造成新生兒在一段時間出現黃疸現象

生理性黃疸一般毋需處理。 生後較早地開始進食可以使胎糞較早排出 ,而且建立腸道的正常菌群,從而減少膽紅素自腸道吸收 ,能在一定程度上減輕黃疸。

2、母乳性黃疸:因吃母乳新生兒發生黃疸稱為母乳性黃疸, 黃疸程度較生理性高, 黃疸持續時間長, 有的可持續三個月之久。 但嬰兒一般情況良好, 無引起黃疸的其他病因可發現。 停喂母乳後3天, 黃疸下降明顯。

出現母乳性黃疸後, 一般不會影響小兒的健康, 也無發燒和食欲不好的症狀。 如及時停止喂母奶, 黃疸大約在2—4天內減弱, 6—10天內全部消失。 對於母乳性黃疸, 一般不會引起神經系統的傷害。 對於母乳性黃疸也不必驚慌, 停母乳時可用牛奶暫時替代, 待黃疸好轉後可以繼續用母乳餵養。

3、病理性黃疸:病理性黃疸分溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、藥物性黃疸

不論是何種原因, 病理性黃疸嚴重時均可引起“核黃疸”, 其預後較差, 除了造成神經系統損害外, 嚴重的還可能引起死亡, 因此, 新生兒病理性黃疸應重在預防, 如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染, 尤其是在孕早期防止病毒感染;出生後防止敗血症的發生;新生兒出生時接種乙肝疫苗等。 平時要密切觀察孩子的黃疸變化, 一旦發現有病理性黃疸的跡象, 應馬上及時送醫院診治。 面對寶寶的黃疸不要緊張也不要著急, 是生理性的自然會消除, 是病理性的就抓緊時間治療, 平時注意仔細觀察, 精心護理。

寶寶出現黃疸後護理

1、嬰兒出生後, 即應密切觀察皮膚黃疸情況, 注意過早出現或過遲消退,

或黃疸逐漸加深, 或黃疸退後複現等情況, 以便及早考慮病理性黃疸的診斷。

2、注意觀察荒誕嬰兒的全身症候, 有無精神萎靡、嗜睡、吸吮困難、驚剔不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症。 以便及早發現重症嬰兒, 及早治療。

3、注意保護嬰兒皮膚、肚臍部及臀部的清潔, 防止破損感染。

4、黃疸不重的新生兒, 多曬太陽, 也能起到退黃的效果。 但要注意幾點:要在陽光充足時隔著玻璃窗給寶寶照射, 可以充分暴露身體皮膚, 接受更多陽光照射, 注意不要著涼;注意保護眼睛和會陰部;照射時間以上下午各半小時為宜, 注意變換體位, 以免曬傷。