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​肝病肝硬化的治療方法

肝臟是我們人體裡面最大的一個器官, 我們的肝臟是起到了解毒的作用, 如果肝臟出現了問題, 不但容易給我們帶來了不舒服的感覺而且還會影響到我們的身體健康, 甚至是可能威脅到我們的生命。 肝臟容易出現的一種疾病就是肝硬化了, 下文我們介紹一下肝病肝硬化的治療方法。

1.支持治療

靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量, 輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。 注意維持水、電解質、酸堿平衡。 病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。

2.肝炎活動期

可給予保肝、降酶、退黃等治療:如肝泰樂、維生素C。 必要時靜脈輸液治療, 如促肝細胞生長素, 還原型谷胱甘肽、甘草酸類製劑等。

3.口服降低門脈壓力的藥物

(1)心得安 應從小量開始, 遞增給藥。

(2)硝酸酯類 如消心痛。

(3)鈣通道阻滯劑 如心痛定, 急症給藥可舌下含服。

(4)補充B族維生素和消化酶 如維康福、達吉等。

(5)脾功能亢進的治療 可服用升白細胞和血小板的藥物(如利血生、鯊肝醇、氨肽素等), 必要時可行脾切除術或脾動脈栓塞術治療。

(6)腹腔積液的治療 ①一般治療 包括臥床休息, 限制水、鈉攝入。 ②利尿劑治療 如雙氫克尿噻, 隔日或每週1~2次服用。 氨苯蝶啶, 飯後服用。 主要使用安體舒通和速尿。 如利尿效果不明顯, 可逐漸加量。 利尿治療以每天減輕體重不超過0.5公斤為宜, 以免誘發肝性腦病、肝腎綜合征。 腹水漸消退者, 可將利尿劑逐漸減量。 ③反復大量放腹腔積液加靜脈輸注白蛋白 用於治療難治性腹腔積液。 每日或每週3次放腹腔積液, 同時靜脈輸注白蛋白。 ④提高血漿膠體滲透壓 每週定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。 ⑤腹腔積液濃縮回輸 用於治療難治性腹腔積液,

或伴有低血容量狀態、低鈉血症、低蛋白血症和肝腎綜合征病人, 以及各種原因所致大量腹腔積液急需緩解症狀病人。 ⑥腹腔-頸靜脈引流術 即PVS術, 是有效的處理肝硬化、腹腔積液的方法。 但由於其有較多的併發症, 如發熱、細菌感染、肺水腫等, 故應用受到很大限制。 ⑦經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS) 能有效降低門靜脈壓力, 創傷小, 安全性高。 適用於食管靜脈曲張大出血和難治性腹腔積液, 但易誘發肝性腦病。

(7)門靜脈高壓症的外科治療 適應證為食管-胃底靜脈曲張破裂出血, 經非手術治療無效;巨脾伴脾功能亢進;食管靜脈曲張出血高危患者。 包括門-腔靜脈分流術, 門-奇靜脈分流術和脾切除術等。

(8)肝臟移植手術 適用於常規內外科治療無效的終末期肝病。 包括難以逆轉的腹腔積液;門脈高壓症, 並出現上消化道出血;嚴重的肝功能損害(Child分級C級);出現肝腎綜合征;出現進行性加重的肝性腦病;肝硬化基礎上併發肝癌。

在上面的文章裡面我們介紹了肝臟對於我們人體的重要性, 我們建議廣大的讀者朋友們在日常的生活中要注意保護好自己的肝臟, 上文為我們詳細介紹了肝病肝硬化的治療方法。