腹部動脈血管瘤有哪些症狀？

如果血管瘤疾病出現在腹部動脈的話， 患者很容易出現疼痛的症狀， 並且疼痛感會越來越激烈， 如果血管瘤破裂的話危害會非常大， 嚴重的可能會導致死亡， 所以這是很嚴重的疾病。

1.疼痛

為破裂前的常見症狀， 多位於臍周及中上腹部。 動脈瘤侵犯腰椎時， 可有腰骶部疼痛， 若近期出現腹部或腰部劇烈疼痛， 常預示瘤體瀕臨破裂。

2.破裂

急性破裂的患者表現為突發腰背部劇烈疼痛，

伴有休克表現， 甚至在入院前即死亡。 若破入後腹膜， 出血局限形成血腫， 腹痛及失血休克可持續數小時或數天， 但血腫往往有再次破裂入腹膜腔致死可能。 瘤體還可破入下腔靜脈， 產生主動脈靜脈瘺， 可出現心力衰竭。 瘤體偶爾可破入十二指腸引起胃腸道大出血。

3.其他嚴重併發症

瘤內偶可形成急性血栓， 血栓脫落可造成下肢動脈栓塞。 十二指腸受壓可發生腸梗阻， 下腔靜脈受壓阻塞可引起周圍水腫。

檢查方法：

1.腹部X線片

若有典型的卵殼形鈣化陰影， 診斷多可確立。

2.彩色多普勒超聲

對腹主動脈瘤的診斷很有價值， 探查動脈瘤的準確性高， 可發現腹主動脈的管腔增粗， 清晰地顯示其外形及附壁血栓等， 為目前優選的診斷方法。

3.CTA

是腹主動脈瘤最常用的檢查手段， 與超聲檢查相比， 可以更清晰地顯示腹主動脈瘤的全貌及其與周圍組織結構如腎動脈、腹膜後及脊柱的關係， 以及腹膜後血腫等。 其診斷準確率幾乎達100%。

4.MRA和血管造影

二者雖然也可以作為腹主動脈瘤的診斷手段，

但相對少用， 尤其是後者， 主要作為腹主動脈瘤腔內修復術中的評估手段。 對於腎功能不全的患者， 可以考慮行MRA檢查。