中醫常識

腦出血有什麼症狀,不同部位不同反應

研究發現, 腦出血的部位有很多, 不同地方所表現出來的症狀亦是不同, 比如小腦出血, 若出血量少, 臨床表現常常是先出現頭暈, 繼則有劇烈頭痛、頻繁嘔吐、走路不穩、講話不清;如果出血量大, 壓迫延髓生命中樞, 嚴重者可突然死亡。

1、內囊出血:是最常見的出血部位。 其典型臨床表現為對側“三偏”(偏癱、偏身感覺障礙、偏盲)。 內囊出血病輯範圍較大, 神經損害症狀較重。 但若出血偏於內囊外側, 主要損害外囊部位, 則臨床症狀多較輕些, 多無意識障礙, 偏癱也輕, 預後較好。

2、丘腦出血:如屬一側丘腦出血, 且出血量較少時, 表現對側輕癱, 對側偏身感覺障礙, 特別是本體感覺障礙明顯。 如果出血量大, 受損部位波及對側丘腦及丘腦下部, 則出現嘔吐咖啡樣物, 嘔吐頻繁呈噴射狀, 且有多尿、尿糖、四肢癱瘓、雙眼向鼻尖注視等症。 病情往往危重, 預後不好。

3、腦葉出血:也稱為皮質下白質出血, 可發生于任何腦葉。 除表現頭痛、嘔吐外, 不同腦葉的出血, 臨床表現亦有不同。 如額葉出血可出現精神症狀, 如煩躁不安、疑慮, 對側偏癱、運動性失語等;頂葉出血則出現對側感覺障礙;顳葉出血可出現感覺性失語、精神症狀等;枕葉出血則以偏盲最為常見。

腦葉出血一般症狀均略輕些, 預後相對較好。

4、橋腦出血:橋腦是腦幹出血的好發部位。 早期表現病處側面癱, 對側肢體攤, 稱為交叉性癱。 這是橋腦出血的臨床特點。 如果出血量大, 則影響對側, 出現四肢癱、瞳孔縮小、高熱、昏迷等症;如果血液破入第四腦室則出現抽搐、呼吸不規則等嚴重症狀,

預後多不好。

5、小腦出血:若出血量少, 臨床表現常常是先出現頭暈, 繼則有劇烈頭痛、頻繁嘔吐、走路不穩、講話不清;如果出血量大, 壓迫延髓生命中樞, 嚴重者可突然死亡。