胎兒脈絡叢囊腫嚴重竟會造成這樣的危害

脈絡叢囊腫是胎兒在母體腹中發育期間出現的一種大腦脈絡等疾病， 一般會在胎兒的側腦出現囊腫或者是小腫塊， 在孕婦雲嶺26-27周可以自行消退， 如果沒有消退可能會影響胎兒的腦部神經， 會容易造成胎兒的智力發育， 導致胎兒腦部受到很大的影響。

臨床表現

於孕齡在14～24周胎兒發育中超聲檢查發現的側腦室脈絡叢散在的、直徑≥3mm的小囊腫。 90%以上胎兒脈絡叢囊腫在妊娠26周以後消失， 僅少數呈進行性增大。 如果26周後還不消退， 嬰兒出生後可能會出現壓迫和顱壓增高等情況。

檢查

檢出脈絡叢囊腫時應結合其他臨床資料， 進一步行羊膜腔穿刺羊水細胞培養或臍帶穿刺取臍血培養， 以除外18-三體、21-三體等染色體異常。 正常的胎兒也可以出現脈絡叢囊腫， 但大多26周後消退。 正常的胎兒也可以出現脈絡叢囊腫， 但大多26周後消退。 如果26周後還不消退， 而且是雙側的， 孩子生後應該做顱腦的檢查及臍血細胞的染色體檢查。

單純脈絡叢囊腫， 染色體異常發生1%， 如合併其它畸形， 染色體異常的發生率上升46%， 建議羊水穿刺。 一般情況下， 孕媽年齡超35歲或產前篩查唐氏兒高風險， 一定要查染色體， 脈絡叢囊腫如果繼續增大或伴有多個，

就一定要高度重視了。 囊腫總屬於良性的病變， 如果到寶寶出生一直沒有消失， 但也沒有其它畸形， 可以等寶寶出生後再檢查， 必要時可以手術治療， 對寶寶以後的成長發育不會造成影響。 因為脈絡叢囊腫是位於脈絡叢內充滿腦脊液的假性囊腫， 是在產前超聲檢查中發現的微小異常， 不是寶寶的結構畸形。

診斷

1、脈絡叢強回聲內見囊性暗區， 囊壁薄邊緣光滑， 整齊， 多呈圓形。 囊腫可單發， 也可多發。

2、動態觀察囊腫大小， 如果囊腫小於1cm或越來越小， 染色體異常可能性小， 同時應注意檢查其他部位是否有新發現的畸形， 有時超聲檢出脈絡叢囊腫後， 其他畸形還不能檢出。 但也有學者認為， 脈絡叢囊腫大小、數目、雙側或單側、是否進行性縮小或消失， 胎兒患染色體異常的危險度不會改變， 檢出脈絡叢囊腫時， 應結合其他臨床資料進一步行羊膜腔穿刺行羊水細胞或臍帶穿刺血培養， 以除外18-三體、21-三體等染色體異常。

預後

單純脈絡叢囊腫常常沒有明確的病理意義，

預後良好， 但胎兒脈絡叢囊腫與染色體異常(18-三體、21-三體等)的危險性增加有關。