兒童健康

3歲小孩咳嗽無痰要與哪些疾病鑒別

咳嗽是複雜性的疾病, 出生的嬰兒也會感染上病毒後出現咳嗽, 而成年人或是老年人也會出現各種類型的咳嗽, 以小孩為例來分析, 咳嗽時稱為小兒咳嗽, 其咳嗽的類型可分為乾咳、痰咳等, 其類型的判斷得診斷後才能得知, 3歲小孩咳嗽無痰也分為感冒後的咳嗽, 也有些則是咽炎等, 那麼3歲小孩咳嗽無痰要與哪些疾病鑒別?

臨床上, 大多數慢性乾咳屬於過敏性咳嗽, 也稱為咳嗽變異性哮喘或過敏性支氣管炎。

過敏性咳嗽病的發病原因錯綜複雜, 但主要包括兩個方面, 即過敏性咳嗽病患者的體質和環境因素。 患者的體質包括“遺傳素質”、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀況等主觀條件, 是患者易感過敏性咳嗽的重要因素。 環境因素包括各種變應原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區、居室的條件、職業因素、氣候、藥物、運動(過度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習慣、社會因素甚至經濟條件等均可能是導致過敏性咳嗽發生發展的更重要原因。

過敏性咳嗽病發病率的增高趨勢也與患者的過敏性體質導致的易感性和環境因素有關。

實驗室檢查必須以病史及體格檢查所瞭解到的客觀材料為依據進行歸納和分析, 從中提出幾種診斷之可能, 然後進一步考慮做那些實檢室檢查來證實診斷。 因此鑒於的乾咳及其伴發症狀可以進行相應的實驗室檢查, 如血常規、肺部X線、喉鏡等。

鑒別:

1、咽炎

慢性咽炎是常見的咽部疾病, 其突出的症狀是刺激性乾咳。 患者因咽部有瘙癢感及不適感, 常作廓清咽部的乾咳, 而且在講話時症狀更為明顯, 每於飲水後或作吞咽運作後可減輕症狀。

大多繼發于上吸呼道感染性病變, 或經常吸煙, 酗酒者以及從事某些接觸有害粉塵或氣體者中較常見。

咽部檢查可見咽部充血, 咽後壁黏膜表面可以看到有許多擴張的毛細管及少量淋巴濾泡增殖, 咽後壁黏膜及從事某些接觸有害粉塵或氣體較常見。

2、喉炎

主要症狀是聲音嘶啞, 早期時常間歇發生, 每于發音較多時出現, 如病情加重聲嘶可成持續, 但這無一失音者尚屬罕見。 因患者乾咳以減輕症狀。

音接喉黏鏡檢查, 慢性單純性喉炎患者多表現喉部黏膜充血, 聲帶失去光澤, 其上分佈有擴張的血管, 黏液分泌物增多;病情進一點加重發展為慢性增殖性喉炎時, 黏膜明顯增厚呈暗紅色,

其邊緣肥厚呈印圓形, 發音時常呈閉合不全, 喉室帶常因代償活動而增厚;慢性萎縮性喉炎較少見, 咳嗽後常咯出黃綠色的痂皮, 喉部有灼熱或痛感。

3歲小孩咳嗽無痰要與哪些疾病鑒別?正常的咳嗽多是感冒後形成的, 其症狀中以感冒的特徵最明顯, 小孩太小患有咽炎或是喉炎的機率小, 但是也有機率出現的。 判斷時就要依據病史等觀察其類型, 如果只是單純的咳嗽無痰的, 需要做肺部檢查, B超就可以診斷出疾病, 確診疾病後才可以控制好咳嗽, 避免咳嗽反復變化更加複雜。