中醫方劑

怎麼正確使用六神丸?

近幾年通過藥理研究, 人們發現六神丸還有強心、抗驚厥、鎮靜等作用, 因而將其用途拓展至內、外、婦、兒、五官、皮膚等專科的疾病治療。 然而, 如果濫用六神丸, 極易招致不良反應, 嚴重者還會危及生命, 應該引起足夠的重視。

對證選用是關鍵

六神丸主要用於治療咽喉腫痛、單雙乳蛾、爛喉丹癌、喉痹失音、乳癰背發、痛瘍疔瘡、無名腫毒、口舌糜爛、小兒熱癤, 聲帶息肉、牙痛、流行性腮腺炎等。 近年來還用於治療各類型白血病及咽喉癌等。 若外邪束肺鬱而發熱, 或肝腎陰虧、虛火上炎, 或肝氣鬱結之咽喉痛症,

不宜用本藥;氣血虛衰、脾胃不足之體質即使患熱毒之症, 亦不宜用本藥;癰癤瘡面化膿潰爛者, 不可外敷六神丸。

聯合用藥要謹慎

1.與地高辛合用可導致地高辛樣中毒, 可引起心動過緩和心律失常。 2.六神丸有抑制消化酶的作用, 因此不宜與助消化藥多酶片、胃蛋白酶及澱粉酶合用, 否則會使消化酶降低療效或失效。 3.硫酸鹽會促使雄黃中的硫化砷氧化, 會增加雄黃的毒性反應, 故六神丸不宜與硫酸鹽同服(如硫酸阿托品、硫酸亞鐵等)。 4.含碘的華素片與含朱砂的六神丸同時服, 因朱砂中的二價汞能與碘結合, 形成碘化汞類有毒汞鹽沉澱, 可導致藥物性腸炎。

用法用量要嚴格

六神丸每粒約70毫克, 小兒一歲每次服一粒, 兩歲每次服兩粒,

3歲每次服3~4粒, 4~8歲每次服5~6粒, 9~15歲每次服8粒, 成人每次服10粒, 以上均每日兩次。 用於治療口腔及咽喉疾病, 均應在口中含化後再以溫開水送下。 外用時, 取10粒用溫開水或少許米醋溶化成糊狀, 塗搽患處, 每日數次。

毒副作用要牢記

六神丸的主要成分是蟾酥、雄黃, 蟾酥毒性很強, 若過量服用, 在半小時至兩小時內, 可出現噁心、嘔吐、腹痛、口唇和四肢發麻、心慌、出汗等症狀, 嚴重者心律不齊、血壓下降、嗜睡、驚厥、休克, 甚至導致死亡。 六神丸中的雄黃是有毒砷化物, 長期或大量使用會發生慢性砷中毒, 致肝、腎損害, 皮膚嚴重角化、皸裂、色素沉著。 特別是小兒機體器官功能發育還不完善, 嬌嫩的內臟對該藥毒性尤為敏感, 更易引起中毒。

因此, 最好不給嬰兒服用六神丸, 周歲以上的小兒也應慎用, 如需服用六神丸應遵醫囑, 家長不可擅自給孩子服用, 避免發生意外。

特殊人群要禁用

六神丸功效卓著, 但並非人人皆宜。 六神丸含麝香和雄黃等成分, 麝香能引起子宮收縮, 會引起流產或早產, 故孕婦禁用;六神丸含有蟾酥, 其有效成分為蟾毒素等, 一次服過量即可引起中毒, 故兩歲以下的嬰兒應慎用, 新生兒禁用;個別患者對六神丸可發生過敏反應及過敏性休克, 如不及時搶救可危及生命。

過敏反應要警惕

六神丸也會引起過敏反應, 內服、外用均可引起。 六神丸過敏反應大多在用藥24小時內發生, 表現為藥疹, 其形狀不規則, 瘙癢難忍;也有的過敏者出現喉頭水腫,

個別嚴重者還會出現過敏性休克, 需要立即搶救。