右旋糖酐40葡萄糖注射

右旋糖酐40葡萄糖注射是一種用于休克、預防手術靜脈血栓形成的注射液， 在許多手術治療當中也是會使用到的。 右旋糖酐40葡萄糖注射適應癥主要是急性出血的初始治療、外傷燒傷以前你的出血性休克等情況， 一般的用法用量是靜脈注射， 500-1000ml。

適應癥

急性出血， 特別適用于急性大出血的初始治療；由于外傷、燒（燙）傷和出血等引起的外科低血容量性休克；外科手術期間的血容量減少；體外灌注時減少由于體外循環產生并發癥的風險。

用法用量

成人每次靜脈內輸注本品500——1000mL， 應根據患者年齡、臨床表現和體重調整用量。 加入體外循環液的劑量為20——30mL/kg， 以右旋糖酐40計為2——3g/kg。

不良反應

1、臨床上重大不良反應

1.1休克（發生頻率未見報道）

由于休克可能發生， 因此， 應當仔細觀察病人。 如果觀察到血壓下降、脈搏頻率加快或呼吸困難等休克體征或癥狀， 應立刻停止給藥并采取適當的治療措施。

1.2急性腎衰（發生頻率未見報道）

急性腎衰可能出現。 如果出現尿少等腎功能不良體征或癥狀， 應立刻停止給藥， 并采取適當的治療措施像血液過濾、血漿交換或血液透析。

1.3過敏性休克（發生頻率未見報道）

如果觀察到過敏性休克病征或癥狀，

2、其他不良反應

2.1血液方面

大劑量或反復輸注本品可能引起延長出血時間或引起出血傾向。 如果出現任何這些反常的病征， 應停止給藥。

2.2胃腸道

惡心和嘔吐很少發生。

2.3皮膚

蕁麻疹可能很少發生。

2.4大劑量和/或快速給藥

大劑量和/或快速給藥可能引起大腦、肺和外周性水腫， 因此， 在大劑量和/或快速給藥時病人應當被仔細監控。

禁忌

1、本品禁用于充血性心力衰竭病人（循環血容量的增加可引起臨床病癥的惡化）。

2、本品禁用于高乳酸血癥病人（病情可能惡化）。

注意事項

1、本品應避免長時間的使用， 輸注應在5天內完成。

2、以下病人給藥時應謹慎

2.1腎功能衰竭病人（病情可能惡化）

2.2脫水病人（腎功能不全可能加重）

2.3肺水腫病人（水和電解質可能引起病情的惡化）

2.4低纖維蛋白原血癥或血小板減少癥病人（減少止血增加出血的風險）

2.5肝病病人（水和電解質的代謝可能惡化。 給藥可能影響水和電解質的平衡， 這樣可能引起病人的病情惡化

2.6由于尿道破壞引起尿量輸出減少的病人（水和電解質的超負荷可能引起病人的臨床病癥可能惡化）

3、使用時注意事項

3.1給藥途徑

本品必須靜脈內給藥。

3.2配藥時

3.2.1由于本品含有鈣， 當血中存在檸檬酸時可引起血凝固， 使用時應謹慎。

3.2.2應當避免和含磷酸鹽或碳酸鹽的藥物混合， 因為可引起沉淀。

3.3給藥前

3.3.1如果產品渾濁， 不應給藥。 溫度改變很少引起不溶性沉淀， 如果出現應當丟棄。

3.3.2為使感染風險最小， 應在無菌條件下使用。

3.3.3如果在低溫環境下給藥， 使用時應把本品加熱至接近體溫。

3.3.4開瓶后立刻使用， 用完后丟棄所有剩余的溶液。

3.4運動員慎用。