番瀉葉的副作用都有哪些？

番瀉葉為豆科山扁豆屬植物， 有狹葉番瀉及尖葉番瀉之分。 狹葉番瀉呈長卵形或卵狀披針形， 長1.5～5cm， 寬0.4～2cm， 全緣， 葉端急尖， 葉基稍不對稱。

上表面黃綠色， 下表面淺黃綠色， 無毛或近無毛， 葉脈稍隆起。 革質。 氣微弱而特異， 味微苦， 稍有粘性。 尖葉番番瀉葉瀉 呈披針形或長卵形， 略捲曲， 葉端短尖或微凸， 葉基不對稱， 兩面均有細短毛茸。
本品含有番瀉甙A及番瀉甙B， 並含蔥酮衍生物：蘆薈大黃素、大黃酚、大黃酸等。 具有瀉下作用及抗菌作用， 番瀉葉還有箭毒樣作用。 《飲片新參》謂番瀉葉性味苦、涼， 功能“瀉熱利腸府， 通大便。 ”《現代實用中藥》說它“少用為苦味健胃藥， 能促進消化；服適量能起緩下作用；欲其大瀉則服40～60毫升， 作浸劑， 約數小時即起效用而泄瀉。 ”番瀉葉作用較廣泛而強烈， 用於急性便秘比慢性便秘更適合。 但平素脾胃虛弱者不宜服用。
臨床應用
1、治療急性胰腺炎、膽囊炎、膽石症及消化道出血：一般每次服番瀉葉膠囊4粒（每粒含生藥2.5g）每天3次， 24小時內未大便者加服1次。
2、用於便秘：一般每日用幹番瀉葉3～6g， 重症可加至10g， 開水浸泡後服用。
3、用於促進術後腸功能早期恢復：以番瀉葉4g開水泡服。
4．于肛腸病術前應用以代替清潔灌腸：於術前1天下午禁食， 番瀉葉下午3時以番瀉葉10g開水泡服。
番瀉葉的副作用：
1.番瀉葉用於急性便秘比慢性者更適合。 慢性習慣性便秘長期使用， 會養成依賴性。 而且， 用量會越來越大。 最終導致無效。
2.有報導， 服用番瀉葉後有面部麻木、頭暈、大小便時無感覺或癢感、三叉神經分佈區內有程度不等的痛覺減退、服用大劑量番瀉葉可出現尿瀦留、惡性血壓變化等。 番瀉葉甙的小鼠LD50 為1.414g/kg， 折合番瀉葉生藥為36.3g/kg， 此劑量大於臨床番瀉葉po治療量300倍以上。
3.番瀉葉服後有時可致腹痛， 嘔吐或使原有的腸部炎症加重（尤其在用量較大時）。 番瀉葉過量主要是對胃腸系統產生毒副作用， 番瀉葉中所含的番瀉甙能抑制大腸對水分的吸收， 使腸內容物急劇增加， 同時還能增加大腸的張力， 引起腹痛、噁心、嘔吐等， 嚴重者可誘發上消化道出血， 表現為上腹疼痛、嘔吐咖啡樣液體或出現柏油樣便。
對於長期服用的患者， 因為過量所導致的副作用更嚴重。 因為番瀉葉含有蒽醌類物質， 這種物質對腸道黏膜有刺激作用， 時間長了會造成腸道黏膜病理性改變， 臨床上叫結腸黑病變。 結腸黑病變目前被認為是一種癌前病變， 可引起結腸癌。