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老年男性尿路感染應該如何治療

1)老年人尿路感染的治療應特別慎重, 尤其是使用有腎毒性的藥物, 其用藥劑量、方法、療程要適當, 防止損害腎臟。 禁用氨基糖苷類的藥物, 如慶大黴素、卡那黴素等。

2)對老年人泌尿系的治療首先應注意治療基礎病, 去除梗阻因素, 鼓勵患者多飲水。

3)對老年女性尿道炎患者可試行局部使用少量雌激素, 對恢復下尿路的生理狀態可能有益。

4)目前一般認為, 無論有無症狀, 凡是首次發現細菌尿的患者均應給予單一療程的抗生素治療。 可根據尿培養的細菌和藥物敏感性選取藥物, 積極控制感染。

5)由於老年人泌尿系感染的復發率和再感染率極高,

因此對無症狀菌尿者長期維持應用抗生素是不必要的, 並不能使復發率或病死率減低。 只有當早期膀胱感染、伴有進展性腎功能損害及有上尿路感染症狀存在時, 才應對老年泌尿系感染患者給予更為積極的治療。 治療過程中應隨時根據尿培養及藥敏試驗調整用藥, 老年尿路感染患者難以治癒時應注意耐藥菌株或特殊病原體的存在。