解惑疾病

治不好的“胃病” 小心是胰腺癌

很多人談癌色變, 胰腺癌更被稱為是“癌中之王”。 被診斷的胰腺癌, 大約只有20%有手術機會, 剩餘的只能姑息治療, 生存期極短。 而對於以往這些束手無策的病人, 南醫大二附院胰腺中心世界首創了腹腔鏡下“凍死”腫瘤的方法, 大大提高了這部分患者的生存品質。 胰腺中心錢祝銀主任醫師提醒, 很多胰腺癌患者會有胃不舒服的表現, 如果“胃病”老是治不好, 就要做個更深層次的排查。

以為是“胃病”確診了是胰腺癌

68歲的宋先生, 這個月來胃一直不舒服, 吃完飯肚子脹, 還有點隱痛。 以為是帶孫子累著了,

到醫院裡檢查也當成“胃炎”來治, 配了藥來吃, “胃炎”卻沒有好轉, 疼痛反而是越來越厲害了, 最近一個禮拜疼得不行, 到南醫大二附院就診, 醫生提示要詳細做個腹部B超, 結果就發現了胰腺上有4釐米左右的占位, 確診了胰腺癌, 並且癌細胞已經侵犯到了神經和血管, 沒有手術的機會。

餘下的日子就得在疼痛中度過了?胰腺中心的錢祝銀主任醫師在詳細分析病情後, 宋先生和家人決定試試氬氦刀冷凍消融技術。 也就是用零下150℃的超低溫, 最大限度地“凍死”腫瘤細胞, 然後再進行後續的化療。 以往這種手術需要開腹進行, 但南醫大二附院胰腺中心首創了腹腔鏡下手術的方法, 只需在腹部打上四五個小洞就能完成。 宋先生成了第一個接受腹腔鏡下氬氦刀手術治療的患者。

癌細胞“愛跑”讓胰腺癌極為兇險

錢祝銀主任醫師告訴記者, 胰腺癌的五年生存率只有3%, 重要原因在於只有不到20%的患者有接受手術的機會。 “胰腺癌的癌細胞比較特別, 它具有是嗜神經性和嗜血管性, 也就是一旦碰上神經和血管, 就很容易沿著血管和神經跑出去, 所以惡性程度很高, 對傳統放化療也不敏感。 ”錢祝銀主任醫師表示, 同時由於胰腺本身的位置在人體深處, 是個“隱居”的器官, 本身手術就很難, 一旦癌細胞侵犯血管, 手術就沒有意義了。 而他們想要對付的是局部進展期的原本沒有手術機會的患者, 冷凍滅活大部分癌細胞後, 患者疼痛可以緩解, 也能繼續接受後續的治療。

錢祝銀主任醫師提醒, 由於胰腺癌的早期症狀不典型, 非常容易誤診, 腹痛或上腹飽脹不適常常是胰腺癌首發症狀。 如果“胃病”久治不好, 就要做更全面的排查。 此外, 各種不良生活習慣是其主要誘發因素, 特別是暴飲暴食、嗜酒吸煙等。 如果有每個月下降3公斤以上的突然消瘦、40歲以上突發糖尿病以及有家族史的患者, 都要特別當心。 有胰腺良性疾病的患者也需要及早處理。 陳豔萍楊彥