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藥疹症狀怎麼治療?

藥疹是一種極為常見的皮膚病, 從表現來看多為米粒或黃豆大小的紅色斑狀丘疹, 同時患者還會伴有高燒、頭痛、渾身不適等症狀;這種症狀一般會持續一段時間, 而且還又瘙癢和刺痛感, 嚴重的話還會出現淋巴結腫大、黃疸等疾病。

一、藥疹症狀

1.發疹性藥疹是藥疹中最常見的一種, 約占所有藥疹的95%。 臨床表現為彌漫性鮮紅色斑或半米粒大至豆大紅色斑丘疹, 密集對稱分佈, 形態如麻疹樣或猩紅熱樣, 發病突然, 常伴有畏寒、高熱(39~40℃)頭痛, 全身不適等, 半數以上病例在停藥後2周完全消退。 如未及時停藥,

可能發展成剝脫性皮炎, 則預後不良。

2.蕁麻疹樣藥疹皮疹特點為發生大小不等的風團, 這種風團性皮疹較一般蕁麻疹色澤紅、持續時間長, 自覺瘙癢, 可伴有刺痛、觸痛。 蕁麻疹可作為惟一的症狀出現, 也可以血清病樣綜合征、過敏性休克的一個症狀。

3.剝脫性皮炎皮損表現為全身皮膚鮮紅腫脹, 伴有滲液、結痂, 繼之大片葉狀鱗屑脫落, 滲液有臭味。 黏膜可有充血、水腫、糜爛等。 此類皮損如系初次發病, 潛伏期一般在20天以上。 可一開始就泛發全身, 或在上述麻疹或猩紅熱樣皮損的基礎上發生。 病程長達一個月以上, 是藥疹中的嚴重類型, 常伴有全身症狀, 如惡寒、發熱、嘔吐、噁心, 有的可伴有淋巴結腫大、蛋白尿、肝大、黃疸等全身症狀。

二、對症及支持療法

對重型藥疹的治療原則為及時搶救, 儘早收入院治療。

1.抗休克與供氧對伴發過敏性休克者要分秒必爭, 立即皮下或肌內注射1:1000腎上腺素0.3~0.5ml。 呼吸困難者予以吸氧, 喉頭水腫已堵塞呼吸道時, 可考慮氣管切開。

2.激素對Steveus-Johson綜合征、TEN、重症剝脫性皮炎型藥疹者, 及早使用大劑量糖皮質激素為挽救生命的關鍵措施。 用量應足以控制臨床症狀為准。 症狀控制後應儘快減量至停藥。

3.抗組胺藥選H1受體拮抗劑, 如苯海拉明每次50mg, 每日3次或20mg肌注, 每日3次等, 對皮肢瘙癢與水腫的緩解有一定效果。

4.維持水電解質平衡 注意膠體或蛋白質的輸入量, 必要時輸血或血漿。

5.預防及治療感染。

6.粘膜損害的處理可用3%硼酸水清洗結膜,

皮質類固醇眼藥滴眼每3h一次。

7.皮膚損害的局部治療選用無刺激、具保護性並有一定收斂作用的藥物, 根據損害的特點進行治療。