桂枝二麻黃一湯的功效與作用

桂枝二麻黃一湯在中醫學上屬於是一種效果很好的中藥方劑。 根據相關的一些醫學研究上認為， 這樣的中藥試劑十分的安全、有效， 適合很多疾病的症狀， 下面就去認識下桂枝二麻黃一湯這種方劑吧。

【處方】 桂枝1兩17銖（去皮）， 芍藥1兩6銖， 麻黃16銖（去節）， 生薑1兩6銖（切）， 杏仁16個（去皮尖）， 甘草1兩2銖（炙）， 大棗5枚（擘）。

【功能主治】 解散營衛之邪。 小發營衛之汗。 主太陽病， 服桂枝湯， 大汗出， 脈洪大， 形似瘧， 1日再發者。

【用法用量】 以水5升， 先煮麻黃1-2沸， 去上沫， 納諸藥， 煮取2升， 去滓， 溫服1升， 1日2次。 本雲：桂枝湯2分， 麻黃湯1分， 合為2升， 分再服，

今合為1方。 將息如前法。

【各家論述】 ①《傷寒附翼》：邪氣稽留於皮毛肌肉之間， 固非桂枝湯之可解；已經汗過， 又不宜麻黃楊之峻攻。 故取桂枝湯3分之2， 麻黃湯3分之1， 合而服之， 再解其肌， 微開其表， 審發汗於不發之中， 此又用桂枝後更用麻黃法也。 後人合為一方者， 是大背仲景比較二分之輕重偶中出奇之妙理矣。 ②《古方選注》：桂枝銖兩多， 麻黃銖數少， 即啜粥助汗之變化。 桂枝湯減用4分之2， 麻黃湯減用4分之1， 則固表護陰為主， 而以發汗為複， 假麻黃開發血脈精氣， 助桂枝湯于衛分作微汗耳。 第16銖麻黃， 不能勝1兩17銖桂枝、1兩6銖白芍， 則發汗之力太微， 故又先煮麻黃為之嚮導， 而以桂、芍襲其後也。

【臨床應用】 ①太陽中風《吳鞠通醫案》：唐， 59歲。 頭痛惡寒， 脈緊，

言謇， 肢冷， 舌色淡。 太陽中風， 雖系季春天氣， 不得看作春溫， 早間陰晦雨氣甚寒， 以桂枝二麻黃一法：桂枝6錢， 杏仁5錢， 生薑6片， 麻黃（去節）3錢， 炙甘草3錢， 大棗（去核）2枚。 煮3杯， 先服1杯， 得微汗， 止後服；不汗再服；再不汗， 促投其間。 ②寒熱往來《經方實驗錄》：王右， 寒熱往來， 1日兩度發， 仲景所謂宜桂枝二麻黃一湯之證也。 前醫用小柴胡， 原自不謬， 但差一間耳。 川桂枝5錢， 白芍4錢， 生草3錢， 生麻黃2錢， 光杏仁5錢， 生薑3片， 紅棗5枚。 病者服此， 蓋被自臥， 須臾發熱， 遍身漐漐汗出。 其病癒。

【摘錄】 《傷寒論》

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