多發性骨髓瘤的分型，這些知識一定要明白

多發性骨髓瘤這種疾病比較複雜， 為了找出有效治療方案， 就必須要對病情進行精准的描述， 為此， 醫學上對這種疾病進行分型， 一共分為八種， 下面帶你詳細瞭解。

(1)IgA型：此型最多見， 約占全部多發性骨髓瘤的50%-60%， 本型具有多發性骨髓瘤的典型臨床表現。

(2)IgA型：此型占15％一20%， 除具有與IgG型類似的臨床表現外， 尚有M成分出現在α2區， 骨髓中有火焰狀瘤細胞、高膽固醇血症和髓外骨髓較多見等特點。

(3）輕鏈型：此型占15％一20%， 瘤細胞僅合成和分泌單克隆輕鏈， 不合成相應的重鏈， 輕鏈相對分子量僅為23000， 遠小於｛清蛋白相對分子量， 故在血清蛋白電泳上不出現M成分， 而在尿中排出大量輕鏈（本周蛋白）。 此型瘤細胞常分化差， 增生迅速， 骨骼破壞及腎功能損害較重，

(4)IgD型：占全部多發性骨髓瘤的8％一10%， 此型除多發性骨髓瘤的一般表現外， 還有以下特點：患者年齡較輕， 多在50歲以下；由於IgD的正常含量很少， 即使I只D含量升高至正常水準的200倍時， 血清蛋白電泳上也不顯示明顯的M成分， 因此診斷此型需依靠IgD定量測定及免疫電泳， 而不是依賴蛋白電泳；髓外浸潤多見；本周蛋白尿多見；骨質硬化相對多見。

(5)IgM型：此型國內少見， 除具有多發性骨髓瘤的一般表現外， 因為其相對分子量巨大， 故易引起高勃滯血症。

(6)IgE型：此型罕見， 血清中ige含量很高（45一60g/L)， 輕鏈多為λ鏈。 溶骨性病變少見， 外周血中漿細胞增多， 可呈現漿細胞白血病圖像。

(7）雙克隆或多克隆型：此型少見， 約占1％。 雙克隆常為IgM與IgG聯合， 或IgM與IgA聯合。

(8）不分泌型：約占1％。 此型有多發性骨髓瘤的惡性漿細胞增生、骨質破壞、骨痛、貧血、易感染等典型表現， 但血清中無M蛋白， 尿中無本周蛋白， 因為瘤細胞不分泌免疫球蛋白。 應用免疫螢光法可進一步分為不合成型和不分泌型， 前者瘤細胞內無免疫球蛋白合成， 後者瘤細胞內有免疫球蛋白合成但不能分泌出來。