胃腸道穿孔治療的方法有哪些

胃腸道穿孔治療的方法有哪些呢？這個問題對於胃腸道穿孔患者來說， 是很有必要去瞭解一下的， 因此， 接下來本文就為大家介紹胃腸道穿孔治療的方法有哪些， 想要瞭解相關治療方法的朋友可以接著往下看哦！下面請看詳細的介紹。

一、非手術治療

如果是空腹穿孔。 腹腔內的滲漏比較少， 而且沒有食物殘渣等胃內容物， 腹膜腔的污染較輕， 胃腸道穿孔的表現沒有中毒症狀(包括發熱、脈搏快、呼吸急促、白細胞升高等)， 炎症比較局限， 胃腸道穿孔的治療可以採取非手術治療。 胃腸道穿孔患者取半臥位， 禁食水， 持續胃腸減壓， 靜脈滴注或微量注射泵持續靜脈注射奧美拉唑抑制胃酸分泌， 靜脈補液和營養支持。 維持水、電解質和酸堿平衡， 常規使用抗生素控制腹腔感染。 通過對患者腹痛、發熱等症狀和脈搏、呼吸以及腹部體征的觀察判斷病情的變化，

並及時通過複查血常規瞭解腹部炎症控制情況， 進行腹部超聲或CT複查， 明確腹腔內積液吸收的情況。

一般經非手術治療3—5 日症狀體征緩解可視為治癒。 對於飽腹穿孔或穿孔原因不明， 考慮有胃部腫瘤或有幽門梗阻、出血的病例。 不適宜採用非手術治療。 非手術治療的病例如果觀察12小時出現腹痛和腹膜刺激征加重、體溫升高， 或腹腔穿刺抽出渾濁液體， 腹部超聲或CT提示腹腔內積液增加， 考慮腹膜炎加重或擴散時， 胃腸道穿孔的治療應及時中轉手術， 以免誤治。

二、手術治療

1、純修補術：是本組最多應用的手術方法。 其優越性為可通過手術探查明瞭病灶部位、病變嚴重程度， 可清理腹腔污染。 單純修補簡單安全。

胃腸道穿孔患者康復快， 無併發症。 我們的選擇要點有：①患者全身情況差。 腹膜炎較明顯， 白細胞計數較高或發熱；②估計餐後穿孔。 腹腔滲漏較多；③估計穿孔時間>12小時或經短時非手術治療效果欠佳；④潰瘍病史短或無慢性潰瘍病史；⑤青年或老年並有其他慢性疾病者。

2、胃空腸吻合術：有學者認為其是穿孔首選手術。 我們認為手術的病例仍需嚴格選擇：①估計穿孔體質好， 無休克， 無嚴重腹腔感染， 探查穿孔周圍炎症水腫輕；②穿孔位於幽門環附近， 單純修補後可能引起幽門狹窄。

以上就是關於胃腸道穿孔治療的方法有哪些的相關介紹， 從上文我們可以知道， 胃腸道穿孔的治療方法主要有兩種， 即非手術治療和手術治療，

胃腸道穿孔患者需要用哪種方法進行治療， 是需要看情況來定的， 至於具體的治療方法是醫生的事， 患者只要自己多瞭解一些這方面的知識就可以了。