兒童健康

早產兒視網膜病變1期的治療方法

本身早產兒就沒有足月生產的嬰兒身體要好的, 因為是早產就很有可能導致一些疾病的產生的, 就算是在保溫箱裡面也保不齊會出現一些疾病的, 而且存活下來是非常的困難的, 所以在生出早產兒的時候就要立即的檢查, 及早的檢查出來視網膜病變然後進行治療的, 那樣的話不至於拖太久的病情的, 下面我們就一起來瞭解一下這種疾病的治療方法有哪些的。

1.手術治療

(1)冷凝治療:對閾值ROP進行視網膜周邊無血管區的連續冷凝治療, 可使50%病例免於發展到黃斑部皺襞、後極部視網膜脫離、晶狀體後纖維增生等嚴重影響視力的後果。 冷凝治療通常在局麻下進行, 亦可在全麻下操作, 全麻可能發生心動過緩、呼吸暫停、發紺等。 冷凝的併發症有球結膜水腫、出血、撕裂、玻璃體積血、視網膜中央動脈阻塞、視網膜出血等。 目前, ROP冷凝治療的短期療效已得到肯定,

但遠期療效還有待進一步確定。

(2)鐳射光凝治療:近年, 隨著間接檢眼鏡輸出鐳射裝置的問世, 光凝治療早用ROP取得良好效果。 與冷凝治療相比, 光凝對Ⅰ區ROP療效更好, 對Ⅱ區病變療效相似, 且操作更精確, 可減少玻璃體積血、術後球結膜水腫和眼內炎症。 目前認為對閾值ROP首選光凝治療。 國外多主張用二極體鐳射治療, 二極體鐳射屬紅光或紅外光, 穿透性強, 不易被屈光間質吸收, 併發症少。 也有作者嘗試用經鞏膜的810nm鐳射代替冷凍方法, 併發症明顯減少。

(3)鞏膜環紮術:如果閾值ROP沒有得到控制, 發展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP, 採用鞏膜環紮術可能取得良好效果。 鞏膜環紮術治療ROP是為了解除視網膜牽引, 促進視網膜下液吸收及視網膜復位,

阻止病變進展至Ⅴ期。 但也有學者認為部分患兒不做手術仍可自愈。

(4)玻璃體切除手術:鞏膜環紮術失敗及Ⅴ期患者, 只有做複雜的玻璃體切除手術。 手術效果以視網膜脫離呈寬漏斗型最好, 約40%視網膜能復位, 窄漏斗型最差, 僅20%。 玻璃體切割術後視網膜得到部分或完全解剖重定, 但患兒最終視功能的恢復極其有限, 很少能恢復有用視力。

2.內科治療

(1)閾值前ROP的補氧治療:由於氧療可誘導ROP的發生, 曾經有一段時期禁止給早產兒吸氧, 但這並非根本解決方法, 而且還增加早產兒的病死率。 隨著血管生長因數在ROP形成中作用的確立, 發現缺氧可誘導血管生長因數合成, 提出補氧治療以抑制新生血管生長,

抑制ROP發生、發展, 但還需進一步研究。

(2)新生血管抑制劑:尚在研製與動物試驗中。

這篇文章向我們講述了早產兒視網膜病變1期的治療方法是什麼, 最主要的治療方法還是手術的治療, 只不過早產兒身體太過於虛弱, 先要補充他們的營養的, 來增強他們的身體素質的, 才可以進行治療的。