老人健康

老年人肚子疼應查什么

老年人出現肚子疼的原因是比較多的, 首先有可能是因為受涼引起的腸胃不適, 接著, 老年人的飲食不當以及新晨代謝紊亂, 最后是腸胃疾病引起的, 所以老年人出現肚子疼的時候, 我們想要檢查病情, 可以通過腸胃鏡的方法檢查腸胃的功能, 還需要檢查腎臟以及肝臟等器官的功能。

老年腹痛患者的檢查

一些不歸屬于腹腔內病變的腹痛原因可通過血液鑒定。 舉例如代謝紊亂如糖尿病酮癥酸中毒和高鈣血癥, 以及心肌梗死。

傳染過程, 包括艱難梭菌感染, 盆腔炎, 帶狀皰疹, 也必須加以考慮。 腹部以外的疾病過程也可能出現腹痛, 包括急性冠脈綜合征和肺的過程(如肺炎、肺栓塞)。 許多藥物也可能引起腹部不適。

在過去的2年中, 有大量的調查腹部疼痛中不同的成像方式檢查的效用, 尤其在老年人群中。 2014年的一項研究顯示ED前CT診斷與手術患者術后最終診斷的一致性。 磁共振成像(MRI)和超聲檢查也被證明在腹部疼痛評估中的效用, 但純X線攝影效果較差。

放射攝影術可以被認為是游離空氣或明顯的障礙的最佳篩選試驗, 但40%的穿孔老年患者中, 直立胸部X射線未顯示腹膜內空氣, 因此正常的平片不能排除嚴重的病理。

老年人腹痛的病因有哪些?

老年人對疼痛反應較慢, 一般腹痛較晚發現, 并嚴格詢問病史及反復的查體。 常見的病因有:

1、腹部腫瘤, 老年人是腫瘤的高發人群, 對于長期慢性的腹痛應首選的排除腫瘤的可能, 癥狀常有進行性的加重趨勢,

伴有體重減輕。 有些病人查體可觸及明顯的實質性包塊。

2、腸梗阻, 也較為常見, 很多為長期便秘導致風濕引起, 其次腹部腫瘤壓迫腸線, 腹腔血管阻塞也可引起。

3、腹腔炎癥可引起腹痛, 如闌尾炎, 腹膜炎。 但老人查體有時不明顯, 多詢問病史及查體。

4、應考慮夾層動脈瘤、血管栓塞、缺血性腸病、急性心肌梗死, 糖尿病、腎炎等。