髕骨軟化癥的治療

相信對于專業的運動員和平時喜歡體育鍛煉的人來說， 一定知道髕骨軟化癥是怎么回事， 它的出現可能會終結一個運動員的運動生涯。 髕骨軟化癥之所以會有如此嚴重的危害， 是因為它是膝關節軟骨受到了損傷， 如果是軟骨出現碎裂情況的話， 是不能進行過于強烈的運動鍛煉的。

而臨床上常見的引起髕骨軟化癥的原因大致分為了兩種， 一種是生物力學的原因， 也就是膝關節受到了直接性的損傷， 還有一種是生物化學的原因， 也就是患者自身的因素。 但是不管什么原因引起的髕骨軟化癥， 都希望患者可以關注髕骨軟化癥的治療。 本病的治療包括非手術治療和手術治療兩種：

1.非手術療法

癥狀較輕者， 注意避免直接撞擊髕骨和減少髕骨磨擦活動， 如上下山、上下樓、騎自行車等活動， 癥狀可望減輕。

2.手術療法

(1)髕骨軟骨切削術 包括軟骨表淺切削，

切削軟骨達骨質及骨質鉆孔術。 ①軟骨表淺切削 用銳刀切削退化軟骨直至軟骨正常部分。 淺削后雖然軟骨修復能力甚弱， 但切去糜爛軟骨后， 經數月的塑形作用， 使表面變為平滑， 且覆以數層扁平細胞， 使手術取得較滿意效果。 ②軟骨切削至骨質 如軟骨損壞已達骨質， 可切削全層軟骨， 修整創面邊緣使成斜面， 外露骨質不作處理。 未達髓腔的全層軟骨缺損， 可得到緩慢的內源性再生， 再生的軟骨為透明軟骨。 ③軟骨切削至骨質及鉆孔 切削去病變的全層軟骨， 外露骨質用克氏針鉆數個孔， 造成骨床出血， 深達髓腔的關節軟骨全層缺損， 可得到來自髓腔的間葉組織的外源性修復。

(2)髕骨成形術 切削去病變的軟骨后，

骨質外露較大者(2～3cm)， 可用鄰近的滑膜或切削一層脂肪墊翻轉縫合覆蓋外露的骨面。

(3)髕骨切除術 患者年齡較大， 癥狀重， 骨質外露面積大(超過3cm)， 相對的股骨踝軟骨磨損也較大， 不能作髕骨成形術者， 可考慮作髕骨切除術。

對于髕骨軟化癥的治療現今主要就是上述這兩種方法， 需要根據患者癥狀的輕重來進行治療方法的選擇， 對于運動員來說， 為了避免髕骨軟化癥的出現， 在平時的時候鍛煉的時候一定要注意保護好自己的膝關節， 避免膝關節受到外傷等損害。