男性健康

前列腺增生不是小問題 趁年輕趕緊治

著名醫學病理學家 武警總醫院病理科主任 紀小龍

二三十年前, 中國人的前列腺癌發病率并不高, 可是美國人的發病率就已經很高了。 我覺得這跟生活質量提高、食物結構的改變有關。 現在肉食、脂肪類的食物、含膽固醇的食物的比例明顯增加, 應該跟這個有關系。 在前列腺癌里面, 有部分病人是可以用切除睪丸, 切斷激素源的方法治療。 如果遇到切除無法治療的狀況就要當心了, 癌細胞會轉移, 最常見的轉移位置就是腰椎, 最先表現的癥狀就是腰痛。

發現前列腺癌的方法

一, 超聲檢查, 看前列腺大不大。

二, 驗血檢查前列腺特異抗原(PSA)。

平時我們還是建議老年人到了五六十歲以后要抽個血, 查查血液里的前列腺特異抗原, 也就是PSA, 如果PSA都不高, 那就放心一些。 如果PSA到了10、20甚至更高, 那就要去查一查, 這里面有什么問題了?如果檢查結果說, 前列腺里面沒有癌, 只是前列腺增生, 這時候你也要趕快想辦法, 解決增生的問題, 如果不趁歲數還不是很大的時候把問題解決, 那么到了八九十歲再去解決就難了, 那樣生活質量也要差多了。

有的人前列腺增生, 也可以引起血液中PSA的升高。 不要一查血, PAS升高了, 就以為得前列腺癌了。 實際工作中證明, 如果PSA高了以后又會掉下來, 那就不是癌了。

前列腺增生不是小問題

對于男性來說,

前列腺增生十分常見。 常見到什么程度呢, 50歲的群體中就有50%增生, 60歲的有60%, 70歲的是70%, 80歲就是80%, 到了90歲, 幾乎人人都有前列腺增生。

前列腺增生的癥狀表現很明顯:我們之前介紹過膀胱, 膀胱里面的尿是可以控制的, 當小便的時候, 尿道前面的肌肉一打開, 膀胱里面不能夠殘留余尿。 而前列腺外面是處在會陰前面的恥骨, 周圍都有骨頭, 前列腺沒法擴大, 如果一增生, 就只能向里面擠, 一擠壓, 就把膀胱和尿道的出口給擠住了。 所以即使膀胱里面尿多了, 想解小便, 尿也不出來了, 前面的口子被壓著呢。 這就是前列腺肥大, 或者說前列腺增生帶來的直接危害:每次小便都尿不完, 尿的時候又慢又細, 越著急越尿不出來。

如果每次都尿不干凈,

那么問題就來了:因為尿都是從腎臟排下來, 都是無菌的, 所以正常的膀胱里面是沒有細菌生長的, 尿道都沖得干干凈凈的。 若是尿排不干凈, 在里面堆著, 就像不流動的水, 一定會引發細菌的滋生, 引起膀胱炎。 然后惡性循環, 總是尿頻, 因為有細菌生長, 所以還會發炎, 尿的時候還痛, 就更尿不出來了。 這個時候就要放松, 讓前列腺盡量松一些, 讓輸尿管的口子能夠大一點, 把尿排泄干凈。

這就是前列腺增生帶來的直接后果, 如果有人還不重視, 認為是個小問題的話, 那么等到了老年再去醫院看病, 那時又不像年輕的時候那么利索, 走路又不方便。 如果這時候財力還有限, 又不能找好的醫生, 接下來就很“杯具”了。

當年有多少有名望的、有本事的人, 到了老年就是前列腺增生總是好不了, 后來有一天患炎癥了, 引起全身發炎, 最后是以犧牲在前列腺增生上這種方式離開這個世界的。 大家看看, 它給老年男性帶來的危害有多大!

腰椎疼痛, 可能是前列腺癌轉移

但是對于前列腺癌來說, 還是有比較樂觀的一面:如果發現得比較早的話, 2/3的前列腺癌病人都是可以治好的。

前列腺癌最容易轉移到哪兒呢?它會轉移到脊柱上引發腰痛。 我們平時工作中還發現, 很多人都不明白前列腺癌是怎么回事。 病人總是腰痛, 然后去醫院看腰椎, 卻一直看不好。 后來才想起來去檢查前列腺, 發現原來是前列腺長了癌, 轉移到腰椎, 把腰椎都腐蝕掉了一塊。

于丹丹整理