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如何預防新生兒破傷風

新生兒破傷風是威脅新生兒生命和健康的主要疾病, 一旦感染, 治療比較困難, 但新生兒破傷風完全可以進行有效的預防。 新生兒對破傷風桿菌普遍易感, 所以應:

1.新法接生 大力推廣新法接生。 應將剪刀用火燒紅、冷卻後或用2%碘酒塗剪刀待幹後斷臍, 線繩也應用2%碘酒消毒後結紮臍帶, 並多留臍帶殘端數釐米, 爭取在24h內臍帶按嚴密消毒方法重新處理。 剪去殘留臍帶的遠端再重新結紮。

2.緊急情況 如遇緊急情況, 除臍帶處理要嚴密消毒外, 同時:

(1)青黴素:肌注青黴素3~4天。

(2)破傷風抗毒素:肌注破傷風抗毒素1500~3000U。

(3)破傷風免疫球蛋白:肌注入體破傷風免疫球蛋白75~250U。

3.孕婦肌注破傷風類毒素 因母體抗體和新生兒抗體呈正相關。 抗體血清中破傷風抗毒素水準在0.01U/ml時, 可以有效地保護機體免於破傷風感染。 對不能保證無菌接生的孕婦, 于妊娠晚期可注射2次破傷風類毒素0.5ml,

相隔1個月, 第2次至少在產前2周(最好1個月時)肌注。

國內有關報導我國育齡婦女具有保護水準者僅為38.22%, 內地高於邊遠地區。 而邊遠地區又存在著新生兒破傷風發病的潛在危險, 所以應儘快開展育齡婦女或孕婦破傷風類毒素免疫接種。 通過提高母親免疫水準而保護嬰兒免受感染。