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糖皮質激素的不良反應,看完後要引起警惕

人的腎上腺會分泌糖皮質激素, 糖皮質激素能夠治療多種疾病, 所以人工會合成這種激素來對抗敗血症、SARS等嚴重疾病, 但如果這種激素使用不當的話, 患者會出現一些不良反應。

(1)類腎上腺皮質功能亢進綜合征因物質代謝和水鹽代謝紊亂所致, 如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡、多毛、浮腫、低血鉀、高血壓、糖尿等。 停藥後可自行消退, 必要時採取對症治療, 如應用降壓藥、降糖藥、氯化鉀、低鹽、低糖、高蛋白飲食等。

還有:負氮平衡、骨質疏鬆、食欲增加、低血鉀、高血糖傾向、消化性潰瘍

(2)誘發或加重感染因皮質激素抑制機體防禦功能所致。 長期應用常可誘發感染或使體內潛在病灶擴散, 特別是在原有疾病已使抵抗力降低如腎病綜合征者更易產生。 還可使原來靜止的結核病灶擴散、惡化。 故結核病患者必要時應並用抗結核藥。

(3)消化系統併發症使胃酸、胃蛋白酶分泌增加, 抑制胃粘液分泌, 降低胃腸粘膜的抵抗力, 故可誘發或加劇胃、十二指腸潰瘍, 甚至造成消化道出血或穿孔。 對少數患者可誘發胰腺炎或脂肪肝。

(4)心血管系統併發症長期應用可引起高血壓和動脈粥樣硬化。

(5)骨質疏鬆、肌肉萎縮、傷口癒合遲緩等與激素促進蛋白質分解、抑制其合成及增加鈣、磷排泄有關。 骨質疏鬆多見於兒童、老人和絕經婦女, 嚴重者可有自發性骨折。 因抑制生長素分泌和造成負氮平衡, 還可影響生長發育。 對孕婦偶可引起畸胎。

(6)其他精神失常。

有精神病或癲癇病史者禁用或慎用。