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​淋巴有腫塊是怎麼回事

淋巴出現腫塊是一種非常常見的疾病症狀。 一般的發燒感冒導致的淋巴結腫大屬於一般的淋巴結炎, 若患者抵抗力較強、症狀較輕則可自愈, 較為嚴重者通過及時的抗菌消炎治療, 症狀即能消退。 但如果出現的淋巴腫塊是惡性腫瘤的話, 患者就必須接受化療、放療或者骨髓移植可能得以治癒。 下面就讓我們來具體地瞭解淋巴出現腫塊的常見原因。

1、慢性淋巴結炎

多數有明顯的感染性, 且常為局限性淋巴結腫大, 有疼痛及壓痛, 一般直徑不超過2~3cm, 抗炎治療後會縮小。 腹股溝淋巴結腫大, 尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結, 多無重要意義。 但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大, 標誌著全身性淋巴組織增生性疾病, 應予以重視, 進一步檢查確定。

2、結核性淋巴結炎

有發熱、多汗、乏力、血沉增快的症狀, 多見於青壯年。 常伴發肺結核, 淋巴結質地不均勻,

有的部分較輕(乾酪樣變), 有的部分較硬(纖維化或鈣化), 且互相粘連, 並和皮膚粘連, 所以活動度差。 這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。

3、惡性淋巴瘤

可見於任何年齡組, 其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大, 可從黃豆大到棗大, 中等硬度。 一般與皮膚無粘連, 在初、中期相互不融合, 可活動。 到了後期淋巴結可長到很大, 也可融合成大塊, 直徑達20cm以上, 侵犯皮膚, 破潰後經久不愈。 此外, 可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官, 包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。 確診需活組織病理檢查。 臨床上惡性淋巴瘤常易誤診, 以表淺淋巴結腫大為首發表現者, 有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核, 以致延誤治療。

4、假性淋巴瘤 常發於淋巴結外的部位, 如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉, 均可形成腫塊。 一般認為屬反應性的增生, 由炎症引起。

5、急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病

常有淋巴結腫大的症狀, 特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病, 臨床上發病急, 常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等, 血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。

6、血清病

為病人使用血清製品(破傷風抗毒素、狂犬疫苗等)後發生的一種疾病。 少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床症狀。 但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大。 根據注射史及發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等可診斷。

淋巴出現的腫塊可能是感冒發炎, 也可能是惡性腫瘤,

日常生活中有一種簡單的方法可以幫助我們判別:一般的淋巴結炎導致的淋巴腫大使用頭孢等消炎藥會變小, 而淋巴瘤、淋巴結核導致的腫塊服用消炎藥是不會變小的。 但是具體的病因, 最好還是及時就醫諮詢。 是的, 重視淋巴結腫大的原因, 及時就診、確診, 以免誤、漏診, 是非常重要的。