四類人註定要得食管癌 河南、河北和山西最多

受訪專家：中國抗癌協會腫瘤營養支持與治療委員會秘書長 孫淩宇

南方醫科大學南方醫院腫瘤科副主任 尤長宣

一方水土養一方人， 地方飲食也在潛移默化地影響著當地人的健康。 我國是食管癌高發國家， 根據全國腫瘤登記中心發佈的《2012中國腫瘤登記年報》顯示， 河南、河北和山西是食管癌發生率的前三甲。 其中， 河南省以32.22/20萬的死亡率位居全國第一， 河南省林州市更是早在上世紀50年代就以食管癌高發而為人所知， 發病率在100/10萬以上。 一個地區癌症高發與環境和遺傳因素不無關係， 但拋去這些客觀因素，

還有一些飲食上的習慣可能導致食管癌高發。

頓頓離不開鹹菜

河南杞縣醃菜、河北滄州冬菜、山西的大頭醃菜， 這些高鹽食物是當地居民的壓桌菜。 醃菜中往往含有大量亞硝酸鹽， 尤其是當氣溫高於20℃時， 亞硝酸鹽含量還會上升， 亞硝酸鹽含量越大， 食管癌發生風險越高。 南方醫科大學南方醫院腫瘤科副主任尤長宣表示， 粵東、閩南地區也是食管癌高發地區， 這與當地人喜歡吃醬菜、魚蝦醬不無關係。

愛吃燙食

中國抗癌協會腫瘤營養支持與治療委員會秘書長孫淩宇指出， 由於河南、河北、山西等地冬季氣溫低， 人們習慣了吃熱粥、熱湯麵、喝熱茶。 但喜食過燙的食物， 可能會對食管造成傷害。 食管黏膜正常耐受溫度為40℃~50℃，

如果超過65℃危害更大， 可能造成損傷、潰爛等問題。 世界衛生組織(WHO)下屬的國際癌症研究機構IARC發佈報告， 警告飲用65℃以上的熱飲， 可能增加罹患食道癌的風險。 雖然黏膜皮有自我修復功能， 但長期反復刺激會讓黏膜產生長期損傷， 進而可能誘發癌症。 其實， 福建和廣東潮汕等地居民愛喝功夫茶、吃生滾粥， 也是食管癌的高發群體。

酒量大得很

無酒不成宴， 酒文化在中國有著深厚的積澱， 華北、華中地區更是中國酒業的消耗大省。 2015年發佈的“全國酒量調查”結果顯示， 河北、河南和山西全部進軍全國十強。 適量飲酒或許對身體有好處， 但大量飲酒就會對身體造成傷害， 華北、華中地區食管癌高發， 與之不無關係。 研究顯示，

酒精中雖然沒有致癌物質， 但會刺激食管黏膜， 使其產生損害， 特別是60度以上的高濃度白酒， 對食管黏膜的傷害更明顯。 國外研究顯示， 食管癌患者中約60%都是嗜酒者， 瑞典德隆大學研究發現， 45歲以上的男性如果少飲酒甚至不飲酒， 食管癌的患病風險會下降五成。

主食吃太硬

華北、華中地區以麵食為主， 老百姓愛吃燒餅、煎餅、饊子等比較粗糙和偏硬的食物， 這些食物如果吃得過快或咀嚼不充分， 也容易對食管黏膜造成傷害。

尤長宣表示， 針對上述原因， 少吃醃菜， 限酒， 不吃燙食和細嚼慢嚥是預防食管癌的好方法。 孫淩宇指出， 如果出現如下信號就要早做檢查， 以便儘早發現早期食管癌：一是吞咽食物有遲緩、滯留或輕微哽咽感，

可自行消失， 一段時間後會再出現， 這是食管癌初期最常見的症狀之一;二是咽喉部有異物感， 咽不下也吐不出的感覺;三是胸部不適， 如胸骨後脹悶或輕微疼痛， 呈現間歇性或在疲勞後及快速進食時症狀加重。 ▲(本文由本報記者王黎洋采寫)