健康資訊

人體這個器官全是毒不切要命

什麼是闌尾炎?闌尾炎的症狀是什麼呢?其實, 闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變, 為外科常見病, 以青年最為多見, 男性多於女性。 接下來小編就帶你一起瞭解一下闌尾炎的治療方法吧。

闌尾是動物和人類都具有的組織, 在食草動物中尤其發達, 但在人體內明顯退化。 闌尾外形細長、彎曲, 位於回腸和盲腸交界處, 藏匿在腹部右下方。 它一端在盲腸上開口, 另一端是封閉的, 裡面有大量淋巴組織。 在很長一段時間裡, 闌尾被認為是無用的器官, 但最近的研究發現, 闌尾可能是人體免疫系統的重要組成。

闌尾炎可發生在任何年齡, 但以青壯年為多見, 20~30歲為發病高峰。 由於闌尾是腸道的一部分, 所以很容易受到腸子任何變化的影響。

闌尾炎的發病機制是, 消化不良或腸道蠕動功能差導致食物無法快速排出腸道, 致使食物殘渣在腸道寄存。

假如這些無處可去的殘渣走了“岔路”, 誤入闌尾, 就會摩擦闌尾表面黏膜, 造成機械刺激, 進一步引發炎症。 闌尾內也有各種細菌, 這些細菌會從破損的黏膜處侵入血管, 導致全身感染, 造成高熱、寒戰等典型的全身中毒症狀。 除了食物殘渣, 糞石甚至寄生蟲(比如蛔蟲等)也有可能進入闌尾, 誘發炎症。 其中, 糞石是由於食物殘渣在腸道停留太久, 水分被吸幹, 變成了乾燥、堅硬的糞塊, 對闌尾的危害最大。 另外, 如果患者之前有過其他部位的感染, 又沒有治療徹底, 細菌可能會隨著血液來到闌尾, 產生炎症。

闌尾炎的病因主要有哪些?

在臨床上, 闌尾炎並不算是一種很特殊的疾病, 按照該病的發病時間與程度, 一般可以分為急性闌尾炎與慢性闌尾炎。

如果一個人患了闌尾炎, 要想得到痊癒的話, 首先應該明確發病的原因。 那麼闌尾炎的病因主要有哪些呢?

闌尾炎的病因常見

1、飲食生冷和不潔食物、便秘、急速奔走、精神緊張, 導致腸功能紊亂, 妨礙闌尾的血循環和排空, 為細菌感染創造了條件。 常見的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌。

2、 另外飲食習慣、生活方式也與闌尾炎發病有關, 這也是闌尾炎的病因之一。

3、闌尾管腔梗阻。 在闌尾狹窄的管腔內由於糞石、食物殘渣、毛髮團塊、腸道寄生蟲滯留, 闌尾發生損傷而腫脹、扭曲。

4、闌尾壁上有豐富的淋巴組織, 病菌可經血循環進入闌尾引起急性炎症, 發生紅、腫、疼痛。 這是闌尾炎的病因裡重要的一點。

闌尾炎的症狀

1、腹痛

急性闌尾炎的典型症狀開始有中上腹或臍周疼痛, 數小時後腹痛轉移並固定於右下腹。

2、嘔吐

單純性闌尾炎的胃腸道症狀並不突出。 在早期可能由於反射性胃痙攣而有噁心、嘔吐。

3、發熱

一般只有低熱, 無寒戰, 化膿性闌尾炎一般亦不超過38℃。

高熱多見於闌尾壞疽, 穿孔或已併發腹膜炎。

4、壓痛和反跳痛

腹部壓痛是壁層腹膜受炎症刺激的表現。

5、腹肌緊張

闌尾化膿即有此體征, 壞疽穿孔併發腹膜炎時腹肌緊張尤為顯著。

6、皮膚感覺過敏

在早期, 尤其在闌尾腔有梗阻時, 可出現右下腹皮膚感覺過敏現象。

盲腸的位置在人體腹腔裡靠近肚臍右下方大腸的起點上, 一頭是閉合的。 而闌尾是懸掛在盲腸的末端, 和盲腸相通聯, 因此, 兩者成了串門串戶的鄰居。 闌尾樣子像條蚯蚓, 其長短, 各人不同。 短的只有2釐米, 長的可達20釐米以上。 到了老年, 它還會萎縮, 甚至很難找到它。 闌尾發炎時的表現是急性肚子痛。 先是臍周或上腹痛, 後轉移到右下腹, 同時可伴有發燒、噁心、嘔吐等症狀。 據統計, 在急性肚子痛的病人中, 闌尾發炎占第一位。

但並非所有的闌尾炎都具有上述典型的症狀, 在診斷時應注意下列兩種情況:

1、異位闌尾炎

由於發育的異常, 少數人闌尾可位於盆腔、腹膜後、右上腹甚至左腹, 這會給診斷帶來困難。 在遇到病史典型, 又能排除其他疾病時,仍應想到闌尾炎的可能,並做進一步檢查。

2、特殊類型的闌尾炎

急性闌尾炎常見於青壯年,但任何年齡均可得病。嬰幼兒急性闌尾炎,因不能訴說轉移性腹痛的病史及體檢時不合作,常延誤診斷。另外嬰幼兒闌尾炎有病程進展快、體溫高、噁心嘔吐較重、白細胞數較高等特點,須引起注意。老年人闌尾炎的特點是症狀及體征較輕,病情發展快。妊娠期婦女患闌尾炎時,充盈的子宮可將闌尾推向上方,壓痛部位隨妊娠月份而升高。

闌尾炎並不可怕,但它擅長“聲東擊西”,常以其他面目示人。排查闌尾炎可以看3個方面。第一,轉移性右下腹痛是辨別闌尾炎的關鍵。通常一部分患者先感到心窩或臍周隱痛,再逐漸加重,一段時間(幾小時甚至一天)後,腹痛轉移至右下腹,可能會有陣發性加劇。第二,有“麥氏點壓痛”。右髂骨上邊緣到肚臍連線的外1/3處有個“麥氏點”,按壓它感到很硬,腹痛加重,則可能是闌尾炎。第三,同時出現胃腸道和全身症狀,並有食欲不振、腹脹、腹瀉等,彎腰屈膝側臥姿勢有助緩解的,更應該警惕。

闌尾炎的手術治療

主要適應於各類急性闌尾炎,反復發作的慢性闌尾炎,闌尾膿腫保守3-6個月後仍有症狀者及非手術治療無效者。

1、術前準備

術前4-6小時應禁飲食,確定手術時間後可給適量的鎮痛劑,已化膿和穿孔者應給以廣譜抗菌素。有彌蔓性腹膜炎者,需行胃腸減壓,靜脈輸液,注意糾正水、電解質紊亂。心和肺等主要臟器功能障礙者,應與有關科室辦同進行適當處理。

2、手術方法

以局麻下經右下腹斜切口完成手術最為適宜,少數病人也可選擇硬膜外麻醉和全麻經右下腹探查切口完成。主要方式為闌尾切除術(有常規法和逆行法)。粘連嚴重者也可行漿膜下切除闌尾。少數闌尾膿腫保守無效時可行切開引流,腹腔滲出多時,放置引流物。

3、術後處理

繼續支持治療,包括靜脈輸液、止痛鎮靜及抗感染等。引流物要及時拔除,切口按時折線,注意防治各種併發症。

4、術後併發症的防治

術後併發症與闌尾的病理類型和手術時間的遲早有密切關係,未穿孔闌尾炎切除後,併發症發生率僅5%,而穿孔後手術者增加到30%以上,發病後24小時和48小時後手術者,闌尾穿孔率分別為20%和70%。

怎樣才能有效地預防闌尾炎

西醫遇到闌尾炎,為什麼都把它當做急性病看待呢?這是因為闌尾很薄,闌尾壁又只有一根終末血管,阻塞後很容易壞死或穿破,特點是急性化膿性闌尾炎。一旦穿破,膿液細菌就會流入腹腔,引起嚴重的腹膜炎。如不及時治療,就會有生命的危險。所以,對急性闌尾炎,宜早手術切除,而慢性闌尾炎可用藥物治療,不讓它發展為害。

闌尾又為什麼那麼容易發炎呢?原因不少,多數是因為闌尾內部堵住了東西。如有的人,剛吃完飯就打球,或做一些其他的劇烈運動,食物殘渣很容易從大腸掉進闌尾裡發生阻塞;有的人吃飯沒有規律,飽一頓,餓一頓,腸道功能紊亂,時而拉稀,時而又便秘,闌尾肌肉痙孿發生阻塞;蛔蟲鑽進闌尾也會阻塞,血液運行不好,闌尾內的糞汁排不出來,細菌繁殖就會引起發炎,於是便由內向外地爛了起來。

所以預防闌尾炎,平時就要養成良好的衛生習慣,注意飲食調節,少吃多餐,忌暴飲暴食,飯後不要馬上進行劇烈的運動等。

結語:以上就是小編整理的關於闌尾炎的一些情況,希望能夠對大家有所幫助。人們常常因為忙碌的工作而忽視自身的健康狀況,在日常生活中,我們要多注意鍛煉自己的身體,養成良好的生活習慣。最後,小編祝大家身體健康,萬事如意。 又能排除其他疾病時,仍應想到闌尾炎的可能,並做進一步檢查。

2、特殊類型的闌尾炎

急性闌尾炎常見於青壯年,但任何年齡均可得病。嬰幼兒急性闌尾炎,因不能訴說轉移性腹痛的病史及體檢時不合作,常延誤診斷。另外嬰幼兒闌尾炎有病程進展快、體溫高、噁心嘔吐較重、白細胞數較高等特點,須引起注意。老年人闌尾炎的特點是症狀及體征較輕,病情發展快。妊娠期婦女患闌尾炎時,充盈的子宮可將闌尾推向上方,壓痛部位隨妊娠月份而升高。

闌尾炎並不可怕,但它擅長“聲東擊西”,常以其他面目示人。排查闌尾炎可以看3個方面。第一,轉移性右下腹痛是辨別闌尾炎的關鍵。通常一部分患者先感到心窩或臍周隱痛,再逐漸加重,一段時間(幾小時甚至一天)後,腹痛轉移至右下腹,可能會有陣發性加劇。第二,有“麥氏點壓痛”。右髂骨上邊緣到肚臍連線的外1/3處有個“麥氏點”,按壓它感到很硬,腹痛加重,則可能是闌尾炎。第三,同時出現胃腸道和全身症狀,並有食欲不振、腹脹、腹瀉等,彎腰屈膝側臥姿勢有助緩解的,更應該警惕。

闌尾炎的手術治療

主要適應於各類急性闌尾炎,反復發作的慢性闌尾炎,闌尾膿腫保守3-6個月後仍有症狀者及非手術治療無效者。

1、術前準備

術前4-6小時應禁飲食,確定手術時間後可給適量的鎮痛劑,已化膿和穿孔者應給以廣譜抗菌素。有彌蔓性腹膜炎者,需行胃腸減壓,靜脈輸液,注意糾正水、電解質紊亂。心和肺等主要臟器功能障礙者,應與有關科室辦同進行適當處理。

2、手術方法

以局麻下經右下腹斜切口完成手術最為適宜,少數病人也可選擇硬膜外麻醉和全麻經右下腹探查切口完成。主要方式為闌尾切除術(有常規法和逆行法)。粘連嚴重者也可行漿膜下切除闌尾。少數闌尾膿腫保守無效時可行切開引流,腹腔滲出多時,放置引流物。

3、術後處理

繼續支持治療,包括靜脈輸液、止痛鎮靜及抗感染等。引流物要及時拔除,切口按時折線,注意防治各種併發症。

4、術後併發症的防治

術後併發症與闌尾的病理類型和手術時間的遲早有密切關係,未穿孔闌尾炎切除後,併發症發生率僅5%,而穿孔後手術者增加到30%以上,發病後24小時和48小時後手術者,闌尾穿孔率分別為20%和70%。

怎樣才能有效地預防闌尾炎

西醫遇到闌尾炎,為什麼都把它當做急性病看待呢?這是因為闌尾很薄,闌尾壁又只有一根終末血管,阻塞後很容易壞死或穿破,特點是急性化膿性闌尾炎。一旦穿破,膿液細菌就會流入腹腔,引起嚴重的腹膜炎。如不及時治療,就會有生命的危險。所以,對急性闌尾炎,宜早手術切除,而慢性闌尾炎可用藥物治療,不讓它發展為害。

闌尾又為什麼那麼容易發炎呢?原因不少,多數是因為闌尾內部堵住了東西。如有的人,剛吃完飯就打球,或做一些其他的劇烈運動,食物殘渣很容易從大腸掉進闌尾裡發生阻塞;有的人吃飯沒有規律,飽一頓,餓一頓,腸道功能紊亂,時而拉稀,時而又便秘,闌尾肌肉痙孿發生阻塞;蛔蟲鑽進闌尾也會阻塞,血液運行不好,闌尾內的糞汁排不出來,細菌繁殖就會引起發炎,於是便由內向外地爛了起來。

所以預防闌尾炎,平時就要養成良好的衛生習慣,注意飲食調節,少吃多餐,忌暴飲暴食,飯後不要馬上進行劇烈的運動等。

結語:以上就是小編整理的關於闌尾炎的一些情況,希望能夠對大家有所幫助。人們常常因為忙碌的工作而忽視自身的健康狀況,在日常生活中,我們要多注意鍛煉自己的身體,養成良好的生活習慣。最後,小編祝大家身體健康,萬事如意。