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腰椎間盤突出 保守治療是首選

手術不是萬能的, 無論微創還是開大刀都有風險

腰椎間盤突出是常見的腰椎疾病, 治療包括保守治療和手術治療。 患者是否一定要進行手術呢?如果做手術, 又該選擇微創手術還是融合內固定術呢?南方醫科大學南方醫院脊柱骨科主任醫師楊德鴻對此做了介紹。

楊德鴻介紹, 椎間盤突出是一種良性退變性疾病, 不會危及生命, 可以通過治療緩解。 值得注意的是, 手術不是腰椎間盤突出治療的優先選擇, 保守治療才是。

“少部分患者通過保守治療可讓症狀消失。 ”他說, 人體有強大的免疫系統,

可以清除和吸收部分突出的椎間盤;另外, 人體還有強大的適應功能, 一段時間以後, 有可能突出的椎間盤還在或者鈣化了, 但症狀消失了。

但是, 只有椎間盤突出小的、腰椎比較穩定的、症狀不是很嚴重的這一小部分人, 可以通過保守治療讓症狀消失, “症狀嚴重, 影響生活和工作, 保守治療無效的患者就需要考慮手術”。 同時, 楊德鴻指出, 手術不是萬能的, 無論微創還是開大刀都有風險, “能不做手術就不做手術, 能做小手術就不做大手術”。 手術的目的以減輕症狀為主, 以安全為重, 儘量避免未來再次手術。

“到目前為止, 沒有一種手術是百分之一百的滿足大家的期望。 ”楊德鴻表示, 腰椎間盤突出是選擇微創還是融合內固定,

需要綜合考量患者的病情以及患者的意願。