三種常見腫瘤會發出哪些“預警信號”？

近年來， 廣東省癌症發病率和死亡率呈增長趨勢。 2016年的統計資料顯示， 廣東省年均新發腫瘤患者16.3萬， 死亡11.5萬人， 廣東腫瘤發病率和死亡率高出全國平均水準12％和23％以上， 腫瘤已成為威脅廣東居民健康的頭號殺手。

日前， 中山大學附屬腫瘤醫院綜合中醫科主任張蓓來到“廣東名醫大講堂”， 分析大腸癌、肝癌、鼻咽癌這三種常見腫瘤易被忽視的症狀， 並講解腫瘤防治的相關知識。

消化不良長期反復發作有患腸癌風險

42歲的張先生喜歡吃辛辣、油膩食物， 不忌煙酒， 長期排便不順暢。 一開始他並未留意， 直到出現便血才到醫院檢查，

結果被診斷為大腸癌。

為何看似普通尋常的“小毛病”會致大腸癌？實際上， 大腸癌的早期症狀確實和很多日常小病類似， 如排便習慣改變、大便由粗變細、容易出現腹瀉等。 “臨床上， 大腸癌最容易被誤診為痔瘡， 特別是有痔瘡病史並有便血症狀的病患。 ” 張蓓說， 不過與痔瘡、肛裂的便血症狀不同， 大腸癌的便血伴有炎症。 早期大腸癌還可能出現消化不良、腹部包塊疼痛等現象。

張蓓強調， 若出現長時間內消化不良等病症， 且用藥後仍反復發作、無法治癒， 建議及時去醫院做專科檢查來排查腸癌風險。 發現大腸癌早期症狀可以做腸鏡、腫瘤標記物檢測或肛門直腸直檢， 早發現早治療效果好。

病毒性肝炎與肝癌有密切關係

臨床上，

因為肝炎演變成肝癌的人並不少見。 張蓓介紹， 肝癌的形成一般分三步， 先是肝炎， 再是肝硬化， 最終發展為肝癌。 “一般來說， 85%以上的肝癌病人都患過病毒性肝炎， 尤其是乙肝， 肝癌與病毒性肝炎有非常密切的關係”。

“有的病人經過治療轉氨酶恢復到正常水準， 就自行停藥， 實際上他的乙肝病毒是沒有控制住的， 這樣十分危險。 ”張蓓提醒， 若長期排茶褐色的小便， 一定要當心， 這是憑肉眼觀察出的肝癌早期症狀。 此外， 肝區疼痛、腹瀉、發熱、消瘦乏力、牙齦出血、下肢水腫等， 也可能是肝癌的症狀。

頸部淋巴結腫大是鼻咽癌早期典型症狀

鼻咽癌又被稱為“廣東瘤”， 是全球極少數以地區命名的腫瘤之一。

廣東的鼻咽癌發病率占全國的60%， 發病率比其他地區人群高出20倍至30倍。 但這種病在早期也很容易被忽視。

張蓓指出， 若出現部分頸部淋巴結腫大要留意， 這是鼻咽癌早期典型症狀之一。 此外， 回吸涕血、複視、鼻塞、耳鳴、頭痛及聽力下降都是鼻咽癌早期症狀。 “病人一般只會出現一兩種或三四種症狀， 並不會表現所有症狀。 ”張蓓說， 如果反復出現相應的症狀， 就需要找專科醫生做EB病毒檢測、鼻咽MR或鼻咽鏡來排查鼻咽癌風險。

如何儘早發現癌症？張蓓指出， 防癌體檢中常見的腫瘤標記物會對應著不同的腫瘤症狀， 能幫助排查肝癌、大腸癌、胃癌、肺癌、頭頸部癌、乳腺癌、子宮癌、卵巢癌和前列腺癌。 40—50歲的人群建議一年做一次防癌體檢。

名醫答疑

問：若有親屬得癌症， 家人需做檢查嗎？

張蓓：這要分得什麼癌種， 但最好家人都去做一次檢查， 特別是肝癌。 例如母親有肝炎， 她的子女最好都去做檢查；若母親或外婆得了婦科腫瘤， 家裡的女性親屬最好也要去做婦科方面的腫瘤排查。

問：家人得腫瘤會不會傳染？

張蓓：大部分的腫瘤或癌症都不具傳染性， 但肝癌合併有病毒性肝炎具有傳染性。 不過像乙肝在一般日常生活接觸中， 不具有傳染性。 （記者 朱曉楓 實習生 謝媛媛 通訊員 粵衛信）