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心血管痙攣的治療方法

相信大家肯定都知道心血管對於我們人體的重要性吧, 心血管其實是包括了血管和心臟, 如果我們的心血管出現了問題, 那麼將給我們的身體帶來嚴重的傷害, 所以我們一旦出現了心血管的疾病一定要及時到醫院去治療才行, 心血管容易出現的一種症狀就是痙攣, 下文我們介紹一下心血管痙攣的治療方法。

一、藥物治療

1.腦血管擴張劑及擴容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發作。 可選用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml, 或低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴。 維腦路通、西比靈等也可能有一定效果。

2.抗血小板聚集劑可減少微栓子的發生。 如無潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg--300mg不等, 多數認為以較小劑量為宜, 若長期服用劑量還可減少。 潘生丁(25mg每日3次)與阿司匹林合用可起協同作用, 且可減少阿司匹林劑量。 如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者,

可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg, 每日1次), 治療中, 均需注意加強對出血等毒副作用的防治。

3.抗凝治療對發作頻繁、病情嚴重和逐次加重, 且無明顯抗凝治療禁忌者, 及早進行抗凝治療對減免發作和預防腦梗死均有積極意義。 常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理鹽水中緩慢靜滴, 同時第一天可口服新雙香豆素300mg或雙香豆素100--200mg或華法令4--6mg。 每天檢查凝血酶元時間及活動度, 待穩定後每週測一次, 以調整口服藥量, 要求靜脈凝血時間維持在20--30分鐘, 凝血酶元活動度在15--25%。 以後維持量為新雙香豆素150--225mg, 雙香豆素25--75mg或華法令2--4mg。 治療期間應注意防治出血併發症。 停藥應逐漸減量, 以免發生"回跳作用"。 由於此治療難以控制藥量,

且出血併發症多, 目前國內較少採用。

4.鈣拮抗劑能選擇性地作用於腦血管平滑肌的鈣通道, 阻止鈣離子由細胞外流入細胞內, 具有防止腦動脈痙攣、擴張血管、增加腦血流和維持紅細胞變形能力等作用。 一般多選用西比靈5--10mg, 每日一次。

5.其它如體外反博、紫外線光量子療法和血液稀釋方法, 以及川芎、丹參等活血化瘀、通經活絡中藥也可選用。

二、外科手術治療

經血管造影證實有頸部大動脈有明顯狹窄或閉塞病變, 藥物療效差, 病人一般情況允許, 且有條件者可考慮頸內動脈內膜剝離術、支架放置術或顱內顱外血管吻合術。 對消除微栓塞、改善腦血流量和建立側支迴圈均有一定療效。 由於並非根治方法,

且手術指征及效果尚未肯定, 國內尚較少採用。

在上面的文章裡面我們介紹了心血管對於人體的重要性, 我們的心血管如果出現問題將帶來很大的麻煩, 所以我們一定要保護好心血管的健康, 上文為我們詳細介紹了心血管痙攣的多種治療方法。