減肥又護腎 “嘴”上下功夫

眾所周知， 肥胖者易患高脂血症、高血壓、糖尿病等。 但是， 很少人知道肥胖對腎臟也有極大的危害。 1974年Weisinger等首次報導嚴重肥胖會導致大量蛋白尿， 並將這種疾病命名為“肥胖相關性腎病”。 肥胖相關腎病是肥胖導致的重要臟器損害， 減肥可以逐漸減輕腎臟損傷， 主要是通過限制能量的攝入量， 使總熱量低於消耗量以減輕體重。 應注意減肥並非簡單的減輕體重， 而是去除體內過多的脂肪， 並防止其再積聚。 合理膳食包括改變膳食結構和食量。 減重膳食的主要含義為低能量、低脂肪、適量優質蛋白質、含複雜碳水化合物。

■ 限制總能量攝入

根據肥胖的程度， 每日能量可減少500-1000千卡。 減少能量應循序漸進， 不能過快、過猛， 以防影響健康。

■ 保證營養平衡

蛋白質供給滿足需要：一般占總能量的15%-20%， 優質蛋白占50%以上， 來自肉、蛋、奶和豆製品。 減肥中不提倡完全素食。

限制脂肪：占總能量的20%-25%， 每日烹調用油10-20克左右， 宜用植物油。 膽固醇供給量應少於300mg/天， 少吃高膽固醇食物， 如動物腦、內臟、魚籽、蟹黃等。

適當減少碳水化合物：谷類作為主要來源， 儘量少用或不用富含精製糖的食品， 如甜味糕點。 主食一般每天控制在3-5兩。

充足的維生素、無機鹽和膳食纖維：新鮮蔬菜和水果是無機鹽和維生素的重要來源， 且富含膳食纖維和水分， 屬低能量食物， 有充饑作用，

■ 注意烹調方法

食物應以蒸、煮、燉、拌、鹵等少油烹調方法製備為主， 以減少用油量。 為了減少水在體內瀦留， 應限制食鹽、醬油和味精的攝入量， 每人每日用鹽不超過6克。

■ 養成良好的飲食習慣

一日三餐， 定時定量。 減少一餐或晚餐進食過多， 均不利於減肥；少吃零食、甜食和含糖飲料；吃飯應細嚼慢嚥， 可延長用餐時間， 達到飽腹作用；可先吃些低能量的蔬菜類食物， 藉以充饑， 然後再吃主食；酒不利於脂肪和糖代謝， 應儘量少飲。

王鋒（副主任醫師） 汪年松（主任醫師）[上海市第八人民醫院（上海市第六人民醫院徐匯分院）腎內科]