嘴唇發抖是什麼原因?小心面肌痙攣

嘴唇發抖也就是嘴唇抽搐， 很常見的一種病因就是面肌痙攣， 面肌痙攣多是面部的神經出現了異常， 這一疾病會引起精神緊張的現象， 對日常工作和生活有影響， 應及時去檢查。

一、症狀體征

面肌抽搐是指面神經所支配的肌肉發作性無痛性收縮， 首發症狀常從下瞼眼輪匝肌的輕微顫搐開始， 逐漸向上擴展至全部眼輪匝肌， 進而向下半部面肌擴展， 尤以口角抽搐較多。 嚴重者整個面肌及同側頸闊肌均可發生痙攣， 眼輪匝肌嚴重痙攣時使眼不能睜開， 從而影響行走和工作， 並可伴輕度無力和肌萎縮。 精神緊張、疲勞、自主運動時加劇， 睡眠時消失。 面肌抽搐不伴疼痛， 面肌隨意性收縮在非面肌抽搐時一般不受影響。

肌電圖發現刺激下頜緣支(marginal mandibular branch)誘發眼輪匝肌(musculus orbicular

oculi， MOO)肌電位， 此稱為MD-OC反應。 正常人無此反應， 而面肌抽搐患者MD-OC反應均存在。

二、病理病因

面肌抽搐的病因並不清楚， 可能為面神經的異位興奮或偽突觸傳導引起。 近年來國內外都有報導， 手術及屍檢材料已證實面肌抽搐是由於某種壓迫使面神經的傳導發生病理性干擾所致， 絕大部分患者是由於正常的血管交叉壓迫， 如小腦後下動脈、小腦前下動脈、椎動脈的壓迫。

偶爾由於動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等對面神經根部的壓迫所致。 極少數患者為外傷、腫瘤或外科手術後出現患側面肌抽搐。

三、疾病診斷

需與以下疾病鑒別：

1.功能性眼瞼痙攣發生于老年婦女， 常雙側性， 無下半部面肌抽搐。

2.習慣性抽動症多發生在兒童及青年， 常為較明顯的肌肉收縮， 與精神因素有關。

3.Meige綜合征 也稱為瞼痙攣-口下頜肌張力障礙綜合征， 表現兩側瞼痙攣， 伴口舌、面肌、下頜、喉和頸肌肌張力障礙， 老年婦女多發。

4.神經精神抑制劑引起面肌運動障礙(facial

dyscinesia)者有新近服用奮乃靜、三氟拉嗪、氟呱啶醇等強安定劑或甲氧氯普胺(胃複安)的病史， 表現為口的強迫性張大或閉合， 不隨意舌外伸或捲縮等。

折疊