女性健康

年齡不同 月經“性情”不一樣

貧或富, 貴或賤, 只要身為女人, 有一點命運是相通的:一生中, 我們統共要花6年左右的時間與月經打交道。

可是, 女人與女人, 對待月經的態度差別很大, 有的安之若素, 有的卻為之陷入無窮無盡的尷尬和煩惱。

也許你屬於比較幸運的那種:每月一次的出血並不帶來什麼麻煩, 照舊做自己喜歡的事情, 你已相當習慣與它相處, 與它在一起, 你感覺熟悉而塌實。

知道了故事的開始, 卻並不等於知道故事的結局, 月經是會變的, 20歲, 30歲, 40歲, 每十年間, 我們的激素系統會發生許多微妙複雜的改變, 這會給我們帶來很多個“第一次”: 第一次痛經,

第一次出血過多或過少, 以及第一次真真切切的經前綜合征。

“生命其實就是一個改變的過程。 這些都是十分正常的情況, 但需要我們應對得當。 ”婦科醫生如是說。

20歲, 總算告別了月經同心情一樣變化無常的青春期, 月經變得穩定而可靠, 有如節奏分明的月缺月圓, 如此也贏得了我們的信任。

有關月經的數字

月經每23天到35天拜訪一次, 平均時間為28天, 稱為一個月經週期。 出血持續2~7天。 出血量為50毫升左右。

現在, 是時候留意一下了:對你來說, 什麼情況才算正常?比如:每月的什麼時間來?每次來多長時間?出血多少?每月需要多少衛生巾或棉條?萬一有一天月經發生變化, 我們就能有一個衡量的基準。

看不見的激素發生了什麼?

為了維持一個準確而有規律的月經週期, 我們的身體正在出演一場和諧的舞蹈, 參與者有:激素、腺體、大腦, 彼此配合得天衣無縫。

一般將每次月經來潮的第一天作為一個週期的起點, 此時, 雌激素和孕激素都處於最低潮;然後, 雌激素水準逐漸升高, 2周後達到尖峰, 身體開始排卵。 我們可以將這個時期稱為“排卵期”。 接下來, 孕激素水準逐漸增高, 使得子宮內膜增厚, 血流供應更為豐富, 有如等待播種的沃土, 一旦受孕, 便為“種子”——受精卵提供豐富的養分。 如果沒有受孕, 雌激素和孕激素急劇下降, 子宮內膜脫落、出血, 形成月經。

最可能遭遇的困惑:

20多歲時, 我們還不擔心經前綜合征的問題, 而痛經才是最可能遭遇的困惑。

痛經主要因為身體裡的前列腺素和脂肪酸造成了子宮肌肉痙攣。 前列腺素是脂肪代謝的副產品之一, 因此, 月經前保持清淡低脂的飲食可以減少前列腺素, 從而減輕痛經。 什麼時候去見醫生:

如果月經一直比較規律, 又確保沒有懷孕, 月經突然停止3個月以上;或者, 月經發生了比較顯著的變化, 比如從28天一次變成35天才有一次。

最可能的原因:壓力、甲狀腺功能發生了問題、不適當的自虐性減肥。 不要以為月經的疏於拜訪會令你省心。 若干年後, 你很可能因此患上骨質疏鬆症, 骨骼變薄、變脆, 易發生骨折。

30歲, 一度準確可信的來潮時間變得有些讓人不解, 出血可能會多些, 出血時間也會稍延長些。

看不見的激素發生了什麼?激素系統失去了一貫穩定的規律, 有時走得快點兒, 有時又走得慢點兒。

最可能遭遇的困惑:

對於絕大多數女人來說, 經前綜合征是從30多歲才開始的。 月經來潮的前兩周出現一系列症狀:腹脹、體重增加、胸痛、頭痛、背痛、痤瘡、煩躁、抑鬱、焦慮和容易疲乏。

有的醫生認為:經前綜合征並不僅僅是激素的緣故, 還有大腦中一些化學物質的變化, 比如5羥色胺和多巴胺, 這種變化將導致情緒改變。

目前有一類抗抑鬱劑, 名字很複雜, 叫做“5羥色胺再攝取抑制劑”, 它們的作用是調節大腦中的化學物質, 增加大腦中5羥色胺水準, 從而減輕症狀。

這類藥用於治療抑鬱症時, 通常需要6個星期才會見效, 但對於經前綜合征則不用等那麼長時間。

一般來說, 醫生建議從月經週期的第14天開始服用, 比如上次月經是1號來潮, 那麼從14日左右開始服藥, 一直到下次月經來潮。

什麼時候去見醫生?

如果出血量很大, 遠遠超過了平時, 有可能是因為子宮肌瘤——一種生長在子宮壁上的良性腫瘤;或者子宮內膜異位症——子宮內膜在子宮以外的地方生長起來了。 這兩種情況在35歲以後相當普遍。

40歲, 月經已陪伴了一個女人最鼎盛的風華, 大約有2—7年時間, 月經逐漸變得不規律, 然後是絕經, 這意味著卵巢已經完成了它的使命, 進入了休眠階段。

有關月經的數字:絕經, 指停止月經一年之後, 一般在50歲左右。 在絕經之前, 月經可能變得頻繁或稀疏, 血量增多或減少,

出血時間可能延長或縮短。

看不見的激素發生了什麼?雌激素和孕激素都會發生一些變化, 其實這個趨勢從30歲左右就開始了。

許多女人在絕經期前會有一段“雌激素控制期”——身體裡只有雌激素在起作用, 而且, 雌激素比以往任何一個時候都多, 這個時期可能會持續好幾個月, 有些人甚至會持續好幾年。 如果有子宮肌瘤存在的話, 增多的雌激素讓它們更容易長大。

最可能遭遇的困惑:

在雌激素控制期裡, 經前會出現浮腫、胸脹、胸痛等症狀。

激素變化還會使血液迴圈增加, 造成“潮熱”症狀。 這是因為我們的體溫是由大腦中的下丘腦來控制的, 性激素的變化會改變下丘腦的功能狀態。

服用小劑量的避孕藥是一個選擇。 還有些醫生建議用雌孕激素替代療法來減輕潮熱。另還有一個最佳處方,就是保持良好的心態。曾有醫生做過一項研究:對比美國和印度的40多歲女性,發現美國女性在絕經期前更容易出現各種各樣的不適症狀,而印度女性則比較容易平安愉快地度過這段時期。

對此的解釋是:美國是一個年輕人的社會,絕經意味著步入老年,喪失青春的種種特權,收入和生活水準下降;而對於印度女性則意味著:家庭地位上升,不必再向從前那樣操勞了,贏得更多尊重。

什麼時侯去見醫生?

如果出現了痛經或出血量過大,有可能是因為子宮肌瘤、息肉和子宮內膜異位症。

還有些醫生建議用雌孕激素替代療法來減輕潮熱。另還有一個最佳處方,就是保持良好的心態。曾有醫生做過一項研究:對比美國和印度的40多歲女性,發現美國女性在絕經期前更容易出現各種各樣的不適症狀,而印度女性則比較容易平安愉快地度過這段時期。

對此的解釋是:美國是一個年輕人的社會,絕經意味著步入老年,喪失青春的種種特權,收入和生活水準下降;而對於印度女性則意味著:家庭地位上升,不必再向從前那樣操勞了,贏得更多尊重。

什麼時侯去見醫生?

如果出現了痛經或出血量過大,有可能是因為子宮肌瘤、息肉和子宮內膜異位症。