中醫常識

腹膜后血腫的偏方

腹膜后血腫為腹腰部損傷的常見并發癥, 可因直接或間接暴力造成。 最常見原因是骨盆及脊柱骨折;其次是腹膜后臟器(腎、膀胱、十二指腸和胰腺等)破裂和大血管及軟組織損傷。 因其常合并嚴重復合傷、出血性休克等, 死亡率可達35%~42%。 長久以來我們積累了很多改善或者治療的偏方, 有這種病情的患者不妨試一下。

偏方1

獨參湯(《景岳全書》)人參9g。 或參附湯(《世醫得效方》)加味。 人參6g, 炮附子3g。 若自汗膚冷, 呼吸微弱者, 可加肉桂、干姜、黃芪等溫陽益氣;若出血不止者, 可加仙鶴草、側柏葉、藕節以止血;若心悸失眠者, 可加遠志、玉竹、北沙參養胃生津。

偏方2

膈下逐瘀湯(《醫林改錯》)加減。 當歸9g, 川芎9g, 赤芍9g, 桃仁6g, 紅花6g, 枳殼9g, 丹皮9g, 香附9g, 延胡索9g, 烏藥9g, 五靈脂9g, 甘草6g, 損傷后腹痛較劇者, 可加落得打、王不留行以行血破瘀;腹脹明顯者, 可加大腹皮、檳榔以理氣導滯;術后痛甚者可加澤蘭、蘇木以散瘀破血;若有嘔血者,

是敗血流入胃脘, 用加味芎勞湯(《醫宗金鑒》)加減。 川芎、當歸、白術、百合、荊芥。

偏方3

六君子湯(《醫學正傳》)加減。 人參6g, 白術9g, 茯苓9g, 炙甘草6g, 半夏6g, 陳皮9g, 生姜3g, 大棗6g。 方中可加柴胡、香附、枳殼疏肝解郁以止痛;也可加當歸、川芎行氣活血止痛;胸脅脹滿腹脹可加枳殼、郁金以疏肝理氣;納差可加雞內金、神曲以健脾消食。

二、外敷法熱毒腹痛, 仙人掌去皮刺1 塊, 大蒜1 瓣, 共搗爛, 敷局部。 每日1 次。

除骨盆或椎體骨折時能預見到血腫的存在以外, 腹膜后血腫一般難以診斷, 多是探查術中發現。 骨盆骨折引起的腹膜后血腫, 出血多能自行停止, 極少需要開腹探查。 術中如發現血腫不再擴大, 不必切開, 否則應切開探查止血。

如無法查清出血點或出血無法控制, 宜結扎雙側髂內動脈。 術中發現的上腹部或升、降結腸旁的腹膜后血腫, 必須切開探查以排除相應部位的臟器損傷。