抬重物腰部受傷

日常生活中每個人都避免不要要幹一些體力活， 有些時候可能受力出現問題， 抬重物腰部受傷了， 這種情況時有發生， 大家一定要注意。 如果腰部是因為太重物受傷的， 可能是負荷重量太大造成的， 如果腰部是因為反復抻拉造成的損傷， 有可能是因為反復的動作造成的腰部肌肉出現問題。

(一)急性腰部扭傷

人體在負重活動或體位變換時， 腰部的肌肉、韌帶、筋膜、滑膜等受到牽扯， 當腰部扭轉或肌肉驟然收縮， 可使少數纖維被拉斷、小關節微動錯縫， 稱急性腰部扭傷。 腰部是人體活動的樞扭， 脊柱兩旁的肌肉是腰部活動的動力結構和保持脊柱穩定的主要因素。 因此， 體育運動和日常勞動與生活中， 腰部遭受外傷的機會較多， 且多見於青壯年。

1、原因和原理

(1)負荷重量過大， 強行用力提舉重物， 超過了脊柱肌肉的負荷能力， 肌肉突然劇烈收縮，

使肌肉、小關節韌帶受累。 運動時身體重心不穩， 為了維持身體平衡， 肌肉同樣會劇烈收縮， 引起關節韌帶和肌肉的損傷。

(2)脊柱過度前屈， 突然轉體， 脊柱超常範圍運動而扭傷。

(3)技術動作錯誤， 如直膝彎腰提重物不能有效地發揮髖、膝關節周圍大肌肉的力量克服阻力，

致使腰背筋膜、肌肉、韌帶的負擔過重而受傷。

跳遠騰空落地收腹過猛， 脊柱突然過度前屈， 也會使筋膜、肌肉、韌帶受傷。

2、徵象

絕大多數傷患有明確外傷史， 隨意運動受限， 24～48小時後疼痛達到最高峰。 受傷後疼痛顯著， 脊柱不能伸直， 因肌痙攣而引起脊柱生理曲線改變者為較重的扭傷。 腰扭傷者疼痛可牽涉到下肢， 但僅局限於臀部， 大腿後部和小腿感覺正常。

(二)腰部勞損

凡使腰部肌肉、韌帶、筋膜反復受牽拉、痙攣而產生的慢性損傷， 稱腰部勞損。

1、原因和原理

(1)腰部勞損是由於反復的機械力作用於肌肉、筋膜、韌帶、關節囊的結果。

長期彎腰負荷過多或體位元姿勢不良， 如射箭運動中的經常性脊柱側彎、長時間坐位工作、坐位姿勢不良等， 均易使腰部肌肉長時間固定於一種體位， 使該肌被動牽張或持續收縮， 造成局部供血不良， 導致營養及代謝障礙。

(2)腰部反復微細損傷或急性扭傷癒合不佳。 腰部微細扭傷可致有關肌肉、韌帶纖維少量撕裂， 出現小量出血、水腫，

由於受傷組織結構不良， 瘢痕粘連， 耐力差， 力量不足， 易反復損傷形成慢性勞損性腰痛。 

(3)腰部肌力弱。 腰肌可因缺乏鍛煉或肌肉訓練不足， 或因傷病影響， 使肌肉體積縮小， 肌力較弱， 不能承受較大負荷而易勞損。 

(4)脊柱畸形。 腰骶部活動多， 承擔的應力大， 如果脊柱有先天畸形(如脊椎隱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、後關節突不對稱等)， 更易引起慢性腰痛。

2、徵象

腰部酸痛或脹痛。 疼痛的範圍較大， 有時疼痛可牽涉到臀部和大腿後、外側， 但無串麻。 肌肉輕度僵直， 白天運動或勞動較多， 坐久或站久， 由彎腰位轉為直立位時， 常誘發腰痛或逐漸加重， 經過短期休息或平臥後疼痛可以緩解。 若夜間休息充分， 白天腰痛會有所減輕。 由於腰部力量和耐勞能力減低，

工作不能持久， 做那些使腰部前傾的動作， 如洗臉會感到不舒適。 勞損部位有壓痛點， 有酸、脹、痛反應。