中醫常識

老年人尿失禁的原因

老年人尿失禁的原因有很多, 但是這其中有一部分是和他們的生活習慣和飲食是有關系的。 老年人尿失禁是老年人常見的一種疾病, 而且這種疾病在老年朋友身上的發病率還是比較高的。 其實老年人尿失禁和一般人的尿失禁并沒有太大的區別, 最常見的癥狀就是尿液不由自主地往外涌出, 自己控制不住而已。

老年人尿失禁的治療方法也是有不少的, 而且醫院中還有很多方案是專門針對老年人尿失禁來制定的, 所以這些方案一般對于老年人尿失禁的治療還是有著不錯的效果的, 但是很多時候見效不明顯。 所以為了更好地治療, 大家還是先來了解一下老年人尿失禁的原因。

老年人尿失禁即膀胱內的尿不能控制而自行流出, 尿失禁可發生于各年齡組的患者, 但以老年患者更為常見。 由于老年人尿失禁較多見, 致使人們誤以為尿失禁是衰老過程中不可避免的自然后果。

事實上, 老年人尿失禁的原因很多, 其中有許多原因可控制或避免。 尿失禁不是衰老的正常表現, 也不是不可逆的, 應尋找各種原因, 采取合理的治療方法。

老年人尿失禁的原因如下:

1.中樞神經系統疾患如腦血管意外腦萎縮腦脊髓腫瘤側索硬化等引起的神經源性膀胱

2.手術如前列腺切除術膀胱頸部手術直腸癌根治術子宮頸癌根治術腹主動脈瘤手術等損傷膀胱及括約肌的運動或感覺神經

3.尿潴留前列腺增生膀胱頸攣縮尿道狹窄等引起的尿潴留

4.不穩定性膀胱膀胱腫瘤結石炎癥異物等引起不穩定性膀胱

5.婦女絕經期后雌激素缺乏引起尿道壁和盆底肌肉張力減退

6.分娩損傷子宮脫垂膀胱膨出等引起的括約肌功能減弱

臨床表現

1.急迫性尿失禁

這種類型的尿失禁包括膀胱不穩定, 逼尿肌反射亢進, 膀胱痙攣和神經源性膀胱(未抑制膀胱), 尿失禁與逼尿肌收縮未被控制有關。

2.壓力性尿失禁

身體運作如咳嗽, 噴嚏, 顛簸或推舉重物時腹內壓急劇升高后發生不隨意的尿液流出, 無逼尿肌收縮時, 膀胱內壓升高超過尿道阻力時即發生尿失禁, 壓力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道(括約肌功能不全), 致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。

3.充溢性尿失禁

當長期充盈的膀胱壓力超過尿道阻力時即出現充溢性尿失禁, 其原因可以是無張力(不能收縮)膀胱或膀胱流出道功能性或機械性梗阻,

無張力膀胱常由脊髓創傷或糖尿病引起, 老年患者膀胱流出道梗阻常由糞便嵌頓引起, 便秘的患者約50%有尿失禁, 流出道梗阻的其他原因有前列腺增生, 前列腺癌及膀胱括約肌失調, 個別病例屬精神性尿潴留。

4.功能性尿失禁

患者能感覺到膀胱充盈, 只是由于身體運動, 精神狀態及環境等方面的原因, 忍不住或有意地排尿。

正如上面提及的那樣, 老年人尿失禁的原因的確是有很多的, 而且其中的一些原因是我們常人都不會想到的方面。 其實了解了老年人尿失禁的原因對于以后老年人尿失禁的治療是有一定的好處的, 至少可以幫助醫生對老年人尿失禁患者進行更加全面的治療。