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前列腺尿瀦留的診斷和治療方法有哪些?

前列腺尿瀦留是一種困擾著很多男性的疾病, 患上這種病之後, 基本上都會有不能正常排尿、假性尿失禁等症狀, 帶來的痛苦是不言而喻的!而前列腺尿瀦留患者也一定要及時去醫院就診, 進行檢查和相應的治療, 不能拖延最佳治療時間, 否則將會大大增加治療的難度。 前列腺尿瀦留一般分為兩種, 一種是急性的, 一種是慢性的, 不同類型的病症, 需要採取的治療方法也是不一樣的。 下面, 就給大家介紹前列腺尿瀦留的診斷方法以及治療方法, 希望能對大家有所幫助!

1、前列腺尿瀦留鑒別診斷方法

尿瀦留應與無尿鑒別。 有些人出現無尿的症狀, 並不是尿瀦留, 往往是由於腎功能衰竭、腎臟不能產生足夠的尿液的緣故。 對診斷不明確的病人, 可作B超檢查。 如果膀胱內沒有尿液, 可能因為腎功能受損造成的, 應對其積極治療, 儘快恢復腎臟的功能。

2、急性前列腺尿瀦留治療方法

治療原則是解除病因, 恢復排尿。 如病因不明或梗阻一時難以解除, 應先做導尿或恥骨上膀胱造瘺引流膀胱尿液解除病痛, 然後做進一步檢查明確病因。 若經恥骨上膀胱區熱敷或針刺等治療仍不能排尿, 可行導尿術,

尿瀦留短時間不能恢復者, 應留置導尿管持續導尿, 視情況拔除。 急性尿瀦留病人在不能插入導尿管時, 行恥骨上膀胱穿刺造瘺, 若無膀胱穿刺針, 可手術行恥骨上膀胱造口術。 如果梗阻病因無法解除, 可永久引流尿液, 定期更換造瘺管。

急性尿瀦留放置導尿管或膀胱穿刺造瘺引流尿液時, 應間歇緩慢放出尿液, 每次500~800ml, 避免快速排空膀胱, 膀胱內壓驟然降低而引起膀胱內大量出血。

3.慢性前列腺尿瀦留治療方法

若為機械性梗阻病變引起, 有上尿路擴張腎積水、腎功能損害者, 應先行膀胱尿液引流, 待腎積水緩解、腎功能改善後, 針對病因解除梗阻。 如系動力性梗阻引起, 多數病人需留置導尿管, 定期更換;上尿路積水嚴重者, 可做恥骨上膀胱造口術或腎造瘺等尿流改道術。

根據病情, 治療原發病, 解除梗阻。 如前列腺增生症病人可行前列腺摘除術;不能耐受前列腺摘除手術者, 可行恥骨上膀胱造瘺術。 對膀胱頸部梗阻者應行經尿道膀胱頸部電切術或膀胱頸成型術。

對尿道狹窄者, 可行尿道擴張術或經尿道鏡窺視下冷刀內切開術。 膀胱結石應去除結石。 膀胱腫瘤應作相應處理。 對神經源性膀胱和膀胱逼尿肌收縮無力可先用藥物治療, 若無效需行膀胱造瘺術。